Typ A-blod kan inte transfunderas till en typ B-mottagare på grund av ABO-inkompatibilitet.
Mekanism för hemolytisk transfusionsreaktion (HTR)
- Mottagare (typ B) har naturligt förekommande anti-A-antikroppar (IgM).
- Givare (typ A) röda celler uttrycker A-antigen.
- Anti-A binder A-antigen → agglutination (klumpning) + komplementaktivering.
- Intravaskulär hemolys → fritt hemoglobin → hemoglobinuri, njursvikt, DIC, chock, död.
ABO-kompatibilitetsregler
| Mottagare | Kan ta emot från |
|---|
| A | A, O |
| B | B, O |
| AB | A, B, AB, O (universell mottagare) |
| O | O endast (universell givare för erythrocyter) |
Säkerhetssystem
- Typning och screening + korsprovning före transfusion.
- Tvåmannaverifiering vid sängkanten.
- Elektronisk streckkodsmatchning.
ABO-mismatch är en never event – förebyggbar med strikt protokollföljsamhet.
