Blodförlust från ett snitt beror på kärltyp, storlek, placering och koagulationsförmåga. Det är inte sant att skär alltid blöder minimalt.
Fysiologisk hemostas
- Kapillär/liten venul: Sipprar, koagulerar på 1–3 min (trombocytplugg + fibrin).
- Arteriol/liten artär: Pulsatil, ljusare röd. Kräver tryck; kan behöva sym.
- Stor artär: Livshotande exsanguination på minuter (femoral, brachial, karotis).
Faktorer som påverkar blodförlust
- Antikoagulantia/trombocytdämmare, blödningssjukdomar (hemofili, von Willebrand)
- Placering (huvudhud, ansikte = vaskulära; extremiteter = komprimerbara)
- Djup, längd, kontamination
När man ska söka akutmottagning
- Strålande/pulsatil blödning
- Blödning okontrollerad efter 10–15 min fast direkttryck
- Djup/lång sår (>1 cm djup, gapande)
- Tecken på chock: blekhet, svettning, takykardi, hypotension, förvirring
- Infixerat föremål (ta inte bort)
- Neurovaskulär kompromiss distalt till sår
Första hjälpen
- Direkttryck med ren gaze/duk
- Höj extremitet över hjärta
- Om genomträngt, lägg mer gaze – ta inte bort originalet
- Stygn endast vid livshotande extremitetsblödning (kommersiellt föredras)
- Ring 112 vid okontrollerad blödning