Kost vid hepatisk encefalopati: Så minskar du gifterna i kroppen

Hepatisk encefalopati är ett tillstånd där levern inte längre klarar av att filtrera bort giftiga ämnen från kroppen. Toxinerna ansamlas då i blodet och kan med tiden skada hjärnan. En specialanpassad kost spelar därför en avgörande roll – den syftar till att minska mängden gifter som bildas i tarmen, så att de inte når blodet och hjärnan.

Vad är hepatisk encefalopati?

Tillståndet uppstår när en skadad eller försvagad lever inte kan ta bort toxiska ämnen, framför allt ammoniak, som bildas naturligt under matsmältningen. När ammoniaken samlas i blodet påverkas hjärnans funktion, vilket kan ge symtom som förvirring, koncentrationssvårigheter, trötthet och i allvarliga fall medvetslöshet. Kostomläggning är en central del av behandlingen.

Undvik animaliskt protein

Det första steget i kosten vid hepatisk encefalopati är att utesluta animaliskt protein. När protein bryts ner i kroppen under matsmältningen frigörs nämligen ammoniak. Eftersom personer med nedsatt leverfunktion inte kan göra sig av med detta ämne på ett effektivt sätt, byggs det upp i blodet – vilket är skadligt och måste förhindras. Kött, fisk, ägg och mejeriprodukter bör därför tas bort ur kosten i det inledande skedet.

Återintroduktion av växtbaserat protein

När kroppen har renats från animaliskt protein kan läkaren, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, gradvis återinföra protein från icke-animaliska källor som grönsaker och soja. Växtbaserade proteiner ger en betydligt lägre ammoniakbelastning på kroppen, vilket gör det möjligt för patienten att få i sig tillräcklig näring utan att gifterna byggs upp igen.

Fiberrik kost med mycket grönsaker

När patienten har vant sig vid det växtbaserade proteinet rekommenderar läkare ofta en kost som är rik på grönsaker. Fibrerna i grönsakerna hjälper till att spola ut gifter från tarmen när de passerar genom matsmältningssystemet, vilket minskar risken för att toxiner tas upp i blodet. Många små, regelbundna måltider under dagen kan dessutom vara lättare för kroppen att hantera än få stora portioner.

Alkohol är helt förbjudet

Personer med hepatisk encefalopati ska aldrig konsumera alkohol. Alkohol belastar levern ytterligare och kan förvärra både leverskadan och symtomen på encefalopati avsevärt.

Samarbeta med din vårdgivare

Kosten vid hepatisk encefalopati behöver alltid anpassas individuellt utifrån sjukdomens svårighetsgrad och patientens näringsbehov. Det är viktigt att följa läkarens och dietistens rekommendationer noggrant och att inte göra större kostförändringar på egen hand, eftersom både för lite och för mycket protein kan påverka tillståndet negativt.