Parkinsons sjukdom är en degenerativ neurologisk sjukdom som framför allt drabbar äldre människor. Sjukdomen kännetecknas av en mycket distinkt triad av symtom bestående av tremor (skakningar), stelhet (rigiditet) samt långsammare rörelser (bradykinesi). När dessa klassiska symtom uppträder samtidigt är den kliniska diagnosen Parkinson relativt lätt att ställa.
Det var James Parkinson som år 1817 först beskrev de klassiska symtomen på sjukdomen, som han benämnde "Shaking Palsy" – skakförlamning. Han beskrev tillståndet som kroniskt och progressivt, med de typiska huvudsymtomen tremor, rigiditet och bradykinesi, det vill säga långsammare rörelser.
Stelheten vid Parkinsons sjukdom yttrar sig som ett motstånd mot passiva rörelser, där musklerna befinner sig i ständig spänning trots att de normalt sett skulle vara avslappnade. Tremorn beskrivs ofta som så kallad "pill rolling"-tremor, eftersom handrörelserna liknar rörelsen man gör när man rullar en tablett mellan fingrarna. Rörelsentrögheten beror i sin tur på svårigheten att initiera viljemässiga rörelser.
Acetylkolin är en signalsubstans som aktiverar motoriken, medan dopamin är en annan signalsubstans som reglerar och dämpar acetylkolinets aktivitet. När dopamins hämande effekt på acetylkolin minskar uppstår en kontinuerlig överaktivering av motoriken, vilket ger upphov till tremor och stelhet. Utöver detta kan även genetiska faktorer, miljögifter och virusinfektioner bidra till sjukdomens utveckling.
Diagnosen ställs utifrån en noggrann genomgång av patientens sjukdomshistoria i kombination med en neurologisk undersökning. De kliniska symtom som personen uppvisar, särskilt förekomsten av Parkinsons klassiska triad, ligger till grund för bedömningen.
Läkemedelsbehandling med levodopa kan hjälpa till att lindra de klassiska symtomen, framför allt stelheten och de långsamma rörelserna. Även kompletterande behandlingsformer som massage, muskelomträningsövningar, gång- och hållningsträning samt avslappningsövningar kan vara värdefulla insatser för att hantera symtomen och förbättra patientens livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online