En hjärnaneurysm, även kallad cerebralanerysm, är en svag punkt på ett blodkärl i hjärnan som buktar utåt och fylls med blod. Hjärnaneurysm kan uppstå var som helst i hjärnan, men de bildas oftast mellan hjärnans undersida och skallbasen, längs en krökning av artärer. Prognosen vid en hjärnaneurysm beror i hög grad på om aneurysmen har brustit eller inte.
En hjärnaneurysm kan klassificeras på två sätt: efter hur den bildats i hjärnan och efter dess storlek. En sakkulär aneurysm är den vanligaste typen och sitter fast i en artär eller en förgrening av ett blodkärl via en stjälk. En lateral aneurysm ser ut som en utbuktning på blodkärlets vägg, medan en fusiform aneurysm bildas längs en utvidgning av blodkärlsväggarna. En liten aneurysm har en diameter på mindre än 11 mm, en stor aneurysm har en diameter mellan 11 och 25 mm, och en jätteaneurysm har en diameter på mer än 25 mm.
En person kan leva med en oröpt aneurysm hela livet utan att någonsin märka av den. En brusten hjärnaneurysm kan dock vara dödlig och kräver omedelbar behandling. Som en följd av en brusten hjärnaneurysm kan patienten drabbas av hemorragisk stroke, vasospasm, hydrocefalus, koma eller kortvariga eller permanenta hjärnskador.
Prognosen vid en brusten hjärnaneurysm beror på flera olika faktorer. En yngre patient med god allmänhälsa återhämtar sig generellt bättre. Dessutom kan andra redan befintliga neurologiska tillstånd komplicera återhämtningen. När hjärnaneurysmen brister har aneurysmens placering, blödningens omfattning, tidpunkten för bristningen samt hur snabbt medicinsk vård ges stor betydelse för prognosen.
Behandling av en oröpt hjärnaneurysm ger en betydligt bättre prognos än behandling efter att aneurysmen brustit. Genom att behandla aneurysmen innan den brister behöver patienten mindre rehabilitering och återhämtar sig snabbare. Återhämtningstiden kan variera från några veckor till flera månader, beroende på aneurysmens svårighetsgrad.
Vissa patienter med hjärnaneurysm återhämtar sig med få eller inga neurologiska men. Många patienter med brusten hjärnaneurysm drabbas dock av komplikationer. Inom de första 24 timmarna efter bristningen överlever inte 40 procent av patienterna. Ytterligare 25 procent avlider av komplikationer inom sex månader. Om patienten drabbas av en subaraknoidalblödning finns det risk för permanenta neurologiska skador.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online