Frakturer på skulderbladet (scapula) är relativt ovanliga och beror oftast på kraftigt trauma, till exempel trafikolyckor eller fall från höjd. Eftersom skadan ofta åtföljs av andra allvarliga skador krävs snabba och beslutsamma åtgärder. Här går vi igenom de viktigaste stegen i behandlingen – från akutvård till rehabilitering.
Den första behandlingen vid en bruten skuldra innebär vanligtvis att armen läggs i en mitella för att förhindra ytterligare skada, eftersom skuldran är som mest sårbar direkt efter traumat. Att applicera kyla, exempelvis en kall kompress eller en ispåse insvept i handduk, hjälper dessutom till att minska både svullnad och smärta. Kyla bör användas i cirka 15–20 minuter åt gången med mellanrum.
Vid de flesta frakturer på själva skulderbladet räcker det vanligtvis med smärtlindring och att armen hålls i vila i tre till fyra veckor. Skulderbladet omges av kraftiga muskler som skyddar benet och gör att flertalet frakturer läker utan operation. Under denna period kan både receptfria och receptbelagda smärtstillande medel behövas.
Om frakturen påverkar skulderbladets hals eller ledpannan mot överarmen krävs oftast kirurgisk behandling. Även kraftigt förskjutna frakturer kan behöva stabiliseras med skruvar eller plattor. En ortopedisk kirurg kan undersöka skadan med hjälp av röntgen eller datortomografi och avgöra om en operation är nödvändig.
Rörelseträning och fysioterapi spelar en central roll för att återfå rörlighet och styrka i skuldran. Rehabiliteringen kan ofta påbörjas så tidigt som cirka en vecka efter skadan med försiktiga rörelseövningar, för att därefter gradvis utökas med styrketräning i takt med att läkningen framskrider. En fysioterapeut kan ta fram ett individanpassat träningsprogram.
Ortopediska kirurger och specialister inom idrottsmedicin följer vanligtvis upp läkningen kontinuerligt genom återkommande kontroller. Under den tidiga återhämtningen kan fortfarande smärtlindring och viss immobilisering behövas. Med rätt behandling och rehabilitering är prognosen god, och de flesta återfår normal funktion i skuldran inom några månader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online