Ett icke-läkande sår eller läsion på hälen garanterar medicinsk utredning – dess läge och kroniskhet pekar på specifika patologier.
| Tillstånd | Vegenskaper | Diagnostiska ledtrådar |
|---|---|---|
| Tinea pedis (Fotsvamp) | Skalning, makerer (interdigital), blåsor, klåda; kan sträcka till hälen | KOH-preparat visar hyfer; svampodling |
| Kontaktekzem | Erytem, blåsor, intensiv klåda; allergisk (skor, färger, lim) eller irritativ (svett, friktion) | Epikutantest; exponeringshistorik |
| Psoriasis (palmoplantar) | Väl avgränsade erytematösa plackar, silvervita skalor, sprickor; Koebner fenomen vid traumaplatser | Klinisk; nagelpitting, hudhuvudläser; biopsi om atypisk |
| Eksem (dyshidrotiskt / atopiskt) | Djupsittande blåsor (tapiolika), intensiv klåda; kronisk likenisering | Atopi anamnes; KOH negativ |
| Lichen planus | Violacea, polygonala, klådande papler; Wickham strier; mun/slemhinnainvolvering | Biopsi (sag-tand infiltrat) |
| Hälsprickor / calus | Förtjockad keratin, djupa sprickor → blöder, smärta; värre i torrt/kallt väder, öppen häck skor | Klinisk; avskrapning visar ingen kapillärblödning (vs. vårta) |
| Plantar vårta (Verruca) | Avbryter hudlinjer, svarta prickar (tromboserade kapillärer), smärtsam vid lateralkompression | Avskrapning → prickblödning; HPV PCR |
| Neuropatisk sår (diabetes) | Smärtfri, punch-out, calus rand; perifär neuropati, vaskulär sjukdom | Monofilament testning, ABI, HbA1c |
| Malignitet (SCC, melanom) | Icke-läkande, växande, pigmenterad, ulcera; amelanotiskt melanom efterliknar sår | Biopsi obligatorisk om >4 veckor |
Ett "sår" som kvarstår är inte ett sår – det är en läsion som behöver diagnostik.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online