
Att en avskuren lem eller avskilda fingrar kan återfästas beror på flera samverkande faktorer. Här går vi igenom vad som spelar in – och när chansen för en lyckad operation är störst.
Hur lång tid som har passerat sedan lemmen eller fingrarna avskiljdes är den mest kritiska faktorn. Ju längre tid som går, desto mindre är möjligheten att en återfästning kan lyckas. Generellt sett är förutsättningarna bäst inom 6–12 timmar efter skadan. Därefter minskar framgångschanserna betydligt, eftersom vävnaderna börjar brytas ner och inte längre tål att återfå blodcirkulation.
Skadans natur har stor betydelse. Rena snittytor med minimal vävnadsskada ger klart bättre chanser till en lyckad återfästning än krosskador eller utrivningsskador, där vävnader och blodkärl skadas omfattande.
Var på kroppen skadan sitter är en annan viktig faktor. Återfästning är mer komplicerad för kroppsdelar nära kroppen, som överarm eller lår, jämfört med mer distala delar som hand eller fot. Distala delar har dessutom ofta mindre muskelmassa, vilket gör att de klarar syrebrist något längre.
Patientens övergripande hälsotillstånd påverkar även operationsresultatet. Faktorer som ålder, rökning, diabetes och sjukdomar i immunförsvaret kan försämra läkningsprocessen och öka risken för komplikationer.
Om någon drabbas av en avskiljd lem eller fingrar bör den avskilda delen lindas in i sterila kompresser eller rent tyg och läggas i en ren plastpåse som försluts. Placera därefter påsen i en behållare med is och vatten. Undvik direktkontakt mellan vävnaden och isen, eftersom det kan orsaka frostskador. Ring alltid 112 för akut medicinsk hjälp.
Slutligen avgörs om en återfästningsoperation är möjlig eller lämplig genom en noggrann bedömning av det enskilda fallet av kvalificerade medicinska experter, till exempel en plastikkirurg eller handkirurg.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online