En fraktur på malleus – det lilla hammarbenet i mellanörat – behandlas nästan alltid konservativt, det vill säga utan kirurgi. Operation behövs sällan, eftersom benet ofta läker av sig självt när örat skyddas och får vila. Så här kan en typisk behandling se ut:
Det främsta målet är att hålla det skadade området i vila så att benet kan läka. Eftersom malleus sitter djupt inne i örat används inget gips eller skena som vid andra benbrott – i stället handlar det om att skydda örat mot tryck, slag och plötsliga tryckförändringar. Hur omfattande skyddet behöver vara beror på hur allvarlig frakturen är.
Receptfria smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol rekommenderas ofta för att dämpa smärta och inflammation. Ibuprofen har dessutom en inflammationshämmande effekt som kan minska svullnaden runt skadan.
Läkaren bokar regelbundna uppföljningsbesök för att övervaka läkningsprocessen. Hörseltester och vid behov röntgenundersökningar görs med jämna mellanrum för att bedöma hur frakturen läker och att hörseln fungerar som den ska.
När benet har läkt tillräckligt kan rehabilitering rekommenderas för att återställa normal hörselfunktion. Det kan handla om hörselträning eller uppföljning av eventuell kvarvarande hörselnedsättning.
Tills frakturen helt läkt bör vissa aktiviteter undvikas, eftersom de kan belasta örat eller riskera ytterligare skada. Exempel är dykning, flygresor vid förkylning, kontaktsporter och att stoppa föremål i örat.
I de flesta fall läker malleus utmärkt med rätt skydd och lite tålamod. Är benet däremot kraftigt förskjutet, eller har omgivande strukturer som hörselkedjan eller trumhinnan skadats, kan en operation bli nödvändig – exempelvis en ossikuloplastik där hörselkedjan rekonstrueras för att återfå hörseln.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online