Artärer som täpps igen av plack ligger bakom hjärt-kärlsjukdomar som varje år kräver fler liv världen över än något annat medicinskt tillstånd. Hjärtinfarkt, stroke och kallbrand är möjliga konsekvenser – om inte den drabbade vidtar livsstilsförändringar, genomgår medicinska ingrepp eller använder läkemedel som avlägsnar eller minskar placket i artärerna.
Ateroskleros uppstår när ansamlingar av fettavlagringar, så kallat plack, härdar och täpper igen artärerna, vilket begränsar tillförseln av syre och blod till olika delar av kroppen. Enligt Thomas Jefferson University Hospitals består placket av avlagringar av fettämnen, kolesterol, cellulära avfallsprodukter, kalcium och fibrin. Ateroskleros är en långsam, progressiv sjukdom som kan påbörjas redan i barndomen.
Tillståndet benämns karotissjukdom när blockeringen sitter i halsen, kranskärlssjukdom när den drabbar hjärtats kärl och perifer artärsjukdom när det normala blodflödet till armar och begränsas.
Kolesterol utgör en stor del av fettinnehållet i placket, vilket gör kolesterolsänkande läkemedel till en hörnsten i kampen mot sjukdomen. Enligt Mayo Clinic kan en aggressiv sänkning av LDL-kolesterolet – det så kallade "onda" kolesterolet – bromsa, stoppa eller till och med vända ansamlingen av fettavlagringar i artärerna. Din läkare kan välja mellan flera olika typer av kolesterolläkemedel, bland annat statiner och fibrater.
Statiner räknas till gruppen antihyperlipidemiska läkemedel och omfattar bland annat simvastatin, atorvastatin och pravastatin. Det vanligaste fibratläkemedlet för att sänka kolesterol hos hjärtpatienter är gemfibrozil. Det är dock inte särskilt effektivt för att sänka LDL och används därför främst hos patienter som behöver få ner förhöjda triglyceridvärden. Triglycerider är den kemiska form i vilken de flesta fetter förekommer, både i maten och i kroppen, enligt American Heart Association. Colesevelam, kolestyramin, kolestipol och nikotinsyra är ytterligare läkemedel som används mot högt kolesterol och som hjälper till att avlägsna eller minska plack i artärerna.
Trombocythämmande läkemedel, antikoagulantia och blodtryckssänkande preparat tar inte bort placket ur artärerna, men spelar en viktig roll för att begränsa skadorna som dess ansamling orsakar. Trombocythämmare gör det lättare för blodet att passera genom förträngda artärer genom att minska risken att blodplättarna klumpar ihop sig och bildar proppar. Aspirin, klopidogrel, tiklopidin och dipiridamol används vanligen för detta ändamål. Antikoagulantia, ofta kallade "blodförtunnande" läkemedel, är också populära bland läkare i behandlingen av ateroskleros. Dessa läkemedel verkar på ett annat sätt än trombocythämmarna genom att minska blodets förmåga att levra sig, enligt New York Presbyterian Hospital. Warfarin är ett exempel på ett antikoagulerande läkemedel.
Betablockerare och ACE-hämmare tillhör gruppen blodtryckssänkande läkemedel, antihypertensiva, som arbetar för att sänka blodtrycket. Detta är extra viktigt för patienter som samtidigt har diabetes. Cilostazol lindrar smärtan hos dem som lider av plackansamlingar i benens artärer. Ett alternativ till cilostazol är pentoxifyllin, men det är mindre effektivt, enligt Mayo Clinic.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online