Chlamydia trachomatis-infektion är en av de mest prevalenta sexuellt överförda infektionerna globalt. Dess frekventa asymptomatiska natur belyser den kritiska betydelsen av rutinskräning för alla sexuellt aktiva individer.
Kliniska manifestationer (När symptomatisk)
- Kvinnor: Livmoderhalskänslighet, avvikande vaginalt utflöde, urinvägsbesvär, nedre magsmärta, feber, illamående.
- Män: Uretral utflöde, urinvägsbesvär, testikelsmärta eller svullnad, nedre magbesvär, feber.
Allvarliga komplikationer vid obehandlad infektion
- Beckinfiammatorisk sjukdom (PID): Uppstigande infektion som orsakar äggledsförnar, infertilitet, extrauterin graviditet, kronisk bäcken-smärta.
- Epididymit: Inflamation av binytskivan, potentiell manlig infertilitet.
- Reaktiv artrit: Triad av artrit, konjunktivit och uretrit (Reiters syndrom).
- Lymphogranuloma venereum (LGV): Sällsynta invasiva serovar som orsakar genitala sår, blygdelen lymfadenopati, systemiska symtom.
Behandling och prevention
- Antimikrobiell terapi: Azitromycin (enkel dos) eller doxycyklin (7-dagars kur) – fullständig efterlevnad är avgörande.
- Partnermeddelande och behandling: Alla nyliga sexuella partners kräver utredning och behandling för att förhindra reinfektion.
- Barrierskydd: Konsekvent kondomanvändning minskar överföringsrisk signifikant.
- Regelbunden screening: Årlig testning rekommenderas för sexuellt aktiva under 25 år och de med riskfaktorer.
