En hydatidiform mol, eller molgraviditet, uppstår genom abnormal befruktning som leder till abnormal placenta utveckling. Medan den exakta orsaken inte alltid är klar, har flera riskfaktorer identifierats:
- Moderns ålder: Kvinnor över 35 och de under 15 har ökad risk.
- Etnicitet: Incidens är högre i asiatiska populationer, särskilt sydostasiatiska grupper.
- Tidigare molgraviditet: Återfallsrisk är cirka 1–2%, jämfört med baslinje 0,1%.
- Familjehistoria: Tyder på genetisk predisposition; mutationer i NLRP7 och KHDC3L kopplas till återkommande molgraviditeter.
- Näringsbrister: Låga nivåer av folat, vitamin B12, zink och karotenoider har associerats i vissa studier.
- Övervikt (BMI ≥30): Ökar risken måttligt.
- Pre-gestationsdiabetes och hypertoni: Associerade med molgraviditet, möjligen genom oxidativ stress vägar.
Viktig notis: De flesta kvinnor med dessa riskfaktorer utvecklar aldrig en molgraviditet, och många mol inträffar utan identifierbara risker. Tidig ultraljud och seriell hCG-övervakning i högriskgraviditeter underlättar tidig detektering och hantering.