Talterapi för barn med cochleaimplantat

Ett barn som föds döv eller som förlorar hörseln till följd av sjukdom eller olycka kan återfå hörförmågan med hjälp av ett cochleaimplantat. Eftersom barnet är ungt kan det åter lära sig att lyssna och tala genom särskild talterapi.

Talterapialternativ

När barn får cochleaimplantat utvecklar de tal- och språkkunskaper i en annan takt än andra barn. Beroende på hur gammalt barnet är, vilken kommunikationsform det föredrar, dess hörselhistorik, inlärningsstil och vilket stöd som finns tillgängligt kan barnet göra snabbare framsteg i talterapin än andra barn. Barnets logoped arbetar tillsammans med barnet för att avgöra hur mycket terapi som är lämpligt, genom att beakta de olika stegen i att lära sig lyssna och tala.
Logopeden överväger också vilken terapeutisk metod som fungerar bäst för barnet och familjen, eftersom familjen är delaktig i hela processen. Metoderna omfattar auditiv/oral träning, auditiv-verbal terapi, teckenstött tal (cued speech) och total kommunikation. De mål som familjen och logopeden tillsammans fastställer avgör vilken terapiform som väljs. En viktig faktor är att terapiens mål måste stödjas av både barnets skolmiljö och hemmiljö.

Tidigare talterapi

Innan ett barn får ett cochleaimplantat genomgår det vanligen en prövoperiod med hörapparat, som ofta kompletteras med talträning eller audiologisk rehabilitering. Denna period bör ha pågått i cirka tre månader innan implantatoperationen sker. Tiden före operationen är viktig eftersom den hjälper till att fastställa att implantatet verkligen kommer att gynna barnet, samt att bedöma barnets förmåga att utveckla tal med hjälp av teknik. Den information som barnets logoped eller terapeut samlar in under denna tid används sedan för att avgöra hur mycket terapi som kommer att behövas och när terapin bör påbörjas.

Att lära sig använda implantatet

Efter barnets implantatoperation arbetar en hörselspecialist med implantatet för att finjustera ljudnivåerna i ljud- och talprocessorn. De lägsta och högsta ljudnivåer som barnet behöver bestäms individuellt. Barnet använder dock inte implantatet på högsta effektnivå från början. Processen kan ta flera månader, särskilt om barnet föddes dövt. Implantatet stimulerar nämligen nya nervbanor i barnets hjärna som är nödvändiga för hörseln.
Medan finjusteringen och uppbyggnaden av dessa nervbanor pågår deltar barnet i tal- och språkterapi för att lära sig identifiera och tolka alla nya ljud. Räkna med att terapisessionerna pågår i minst ett år.