Aggressiv behandling av diabetes kan bidra till att fördröja eller förebygga allvarliga komplikationer. Enligt American Medical Network är den förväntade livslängden för en äldre person med diabetes cirka två tredjedelar av en frisk äldre persons. Genom att påbörja effektiv behandling och god sjukdomshantering redan vid diagnos går det att förhindra en större minskning av livslängden.
Behandlingsalternativen skiljer sig åt mellan typ 1-diabetes och typ 2-diabetes, men rätt vård är avgörande för att patienter med båda typerna ska må bra och leva ett så normalt liv som möjligt. Här går vi igenom de viktigaste delarna av behandlingen för respektive typ.
Personer med typ 1-diabetes producerar inget insulin alls. De måste därför tillföra insulin varje dag för att kroppen ska kunna använda glukosen från maten. Insulin ges oftast som injektioner, men insulinpumpar och insulinpennor utgör populära alternativ. Dosen varierar beroende på patientens ålder, vikt, aktivitetsnivå och kost, och tidpunkt samt mängd behöver ofta justeras i relation till måltider och fysisk aktivitet.
Vissa personer med typ 1-diabetes använder ytterligare läkemedel för att kontrollera sin sjukdom. Pramlintid är en injektion som tas före måltider för att sakta ner födans passage genom magsäcken och förhindra blodsockertoppar efter ätandet. Lågdos acetylsalicylsyra kan användas för att förebygga hjärtsjukdom, medan blodtryckssänkande läkemedel skyddar njurarna och håller blodtrycket inom ett hälsosamt intervall. Kolesterolsänkande läkemedel hjälper dessutom till att hålla nivåerna av LDL- och HDL-kolesterol under kontroll.
En kost rik på näringsrik mat – fullkorn, frukt och grönsaker – rekommenderas, tillsammans med regelbunden aerob träning. Att hålla koll på kolhydratintaget är extra viktigt för personer med typ 1-diabetes, eftersom det avgör hur mycket insulin som behövs för att kroppen ska kunna hantera kolhydraterna. Enligt Mayo Clinic bör patienter med typ 1-diabetes även mäta sitt blodsocker minst fyra gånger per dag för att säkerställa att värdena ligger inom det hälsosamma intervall som läkaren fastställt.
Personer med typ 2-diabetes producerar fortfarande insulin, men kroppen har blivit motståndskraftig mot dess effekter eller producerar inte tillräckligt mycket. Precis som vid typ 1-diabetes krävs en hälsosam kost och noggrann räkning av kolhydrater, liksom regelbunden övervakning av blodsockernivåerna. Mayo Clinic rekommenderar minst 30 minuters motion de flesta dagar i veckan för att hålla blodsockret stabilt i kombination med en näringsriktig kost.
Vissa patienter klarar att hantera sin typ 2-diabetes enbart genom kost- och livsstilsförändringar, men många behöver insulin eller andra läkemedel. Insulininjektioner, pumpar eller pennor används på liknande sätt som vid typ 1-diabetes, även om doseringen kan skilja sig åt. Metformin är ett vanligt förskrivet läkemedel för nyligen diagnostiserade patienter; det sänker glukosproduktionen i levern och hjälper därmed till att kontrollera blodsockret. Andra läkemedel fungerar genom att stimulera bukspottkörteln att producera mer insulin eller göra kroppens vävnader känsligare för insulin.
Många med typ 2-diabetes har stor nytta av att gå ner i vikt. För patienter med ett kroppsmasseindex (BMI) över 35 kan fetmakirurgi vara ett behandlingsalternativ. Ingreppet innebär dock flera risker och potentiella komplikationer, vilket gör att patienter som överväger detta alternativ noggrant bör diskutera med sin läkare innan de beslutar om de ska genomgå en viktnedgångsoperation eller inte.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online