Glukosnivåer: normalvärden, tester och vad resultaten betyder

Vad är glukos?

Glukos är ett enkelt socker som bildas när kroppen bryter ner kolhydrater, socker och stärkelse från maten vi äter. Det utgör kroppens viktigaste energikälla och driver allt från muskelarbete till hjärnans funktioner. Insulin, ett hormon som bildas i bukspottskörteln, samarbetar med glukosen så att cellerna kan ta upp energin. Läkare kontrollerar därför ofta patienternas blodsockernivåer, eftersom både för höga och för låga värden kan leda till sjukdom.

Så går testet till

Om din blodglukos ska mätas kommer du att bli ombedd att lämna ett blodprov. Det finns flera olika typer av tester, och valet beror på vad läkaren vill undersöka:

• Fasteglukostest: Du ska fasta i minst åtta timmar innan provet tas, oftast över natten.
• Postprandiellt test (tvåtimmars): Blodsockret mäts exakt två timmar efter en måltid.
• Slumpmässigt blodsockertest: Värdet mäts oavsett när du senast åt. Ofta görs flera mätningar under dagen för att få en helhetsbild.
• Oral glukostoleranstest (OGTT): Blodsockret mäts efter att du druckit en sockerlösning med en bestämd mängd glukos.

Varför mäts blodsockret?

Blodglukosnivåer mäts av flera olika skäl. Det vanligaste är att avgöra om du har diabetes eller att följa upp en pågående diabetesbehandling. Testet kan också användas för att upptäcka hypoglykemi, ett tillstånd där blodsockret är farligt lågt.

Tidspunkten för ditt senaste mål spelar roll, eftersom blodsockret stiger något efter varje måltid. Denna ökning får bukspottskörteln att utsöndra insulin, vilket hindrar glukosnivån från att bli för hög.

Normalvärden

De normala värdena varierar beroende på vilken typ av test som gjorts:

• Fastetest: 70–99 mg/dl (cirka 3,9–5,5 mmol/l)
• Postprandiellt test: 70–145 mg/dl (cirka 3,9–8,1 mmol/l)
• Slumpmässigt test: 70–125 mg/dl (cirka 3,9–6,9 mmol/l)
• Oral glukostoleranstest hos gravida: under 140 mg/dl (cirka 7,8 mmol/l)

Mg/dl (milligram per deciliter) är den enhet som ofta används i amerikanska labbsvar, medan svenska laboratorier vanligtvis anger blodsocker i mmol/l. Vissa läkare använder dessutom en lägre gräns för gravida och bedömer att risken för graviditetsdiabetes föreligger om värdet överstiger 130 mg/dl (cirka 7,2 mmol/l).

Förhöjda värden

Höga glukosnivåer kan tyda på att du har diabetes eller löper risk att utveckla sjukdomen. Enligt American Diabetes Associations riktlinjer kan diagnosen diabetes ställas om blodsockret ligger på vissa nivåer två dagar i rad. Vid ett fastetest innebär det ett värde på 126 mg/dl (cirka 7,0 mmol/l) eller högre. Ligger fastevärdet mellan 100 och 125 mg/dl (cirka 5,6–6,9 mmol/l) kan du ha så kallad prediabetes, ett förstadium till typ 2-diabetes.

Andra faktorer kan också ge förhöjda värden, exempelvis hjärtinfarkt, stroke, Cushings syndrom, behandling med kortisonpreparat (steroider) eller ett överskott av tillväxthormon.

Låga värden

Ett fasteblodsocker under 40 mg/dl (cirka 2,2 mmol/l) för kvinnor, respektive under 50 mg/dl (cirka 2,8 mmol/l) för män, betraktas som lågt. Om de låga värdena åtföljs av symtom på hypoglykemi – såsom svettningar, darrningar, yrsel eller förvirring – kan det tyda på insulinom, en sällsynt tumör som får kroppen att bilda för mycket insulin.

Andra tillstånd som kan orsaka låga blodsockernivåer är Addisons sjukdom, hypotyreos (låg ämnesomsättning), tumörer i hypofysen, leversjukdom, njursvikt samt undernäring.

När ska du söka vård?

Om ett blodprov visar avvikande glukosvärden bör du alltid gå igenom resultaten med din läkare, som kan bedöma vad de betyder i just ditt fall och rekommendera fortsatt utredning eller behandling. Regelbundna kontroller är extra viktiga om du redan har diabetes eller tillhör en riskgrupp.