Den vanligaste orsaken till synnedsättning hos personer med diabetes är diabetiskt makulaödem – ett tillstånd där ögats blodkärl läcker och näthinnan svullnar, vilket leder till suddig syn och svårigheter att fokusera. Enligt DiabetesInControl.com har cirka 14 procent av alla med diabetes diabetiskt makulaödem, och av dessa upplever 25 procent synförlust inom tre år.
Även om diabetisk blindhet inte kan botas helt finns det flera effektiva sätt att både behandla och förebygga tillståndet. Här går vi igenom de viktigaste åtgärderna steg för steg.
För att förebygga diabetisk synförlast krävs ingen aktiv behandling under de första tre stadierna av diabetisk retinopati, så länge inget makulaödem föreligger. De mest effektiva sätten att förebygga blindhet är att hålla blodsockernivåerna stabila, upprätthålla friska kolesterolvärden och hålla högt blodtryck under kontroll. Kom ihåg: det är alltid mycket enklare att förebygga ett medicinskt tillstånd som diabetisk blindhet än att behandla det i efterhand.
Spridningslaserbehandling används vid proliferativ retinopati, en sjukdom i ögats små blodkärl. Under behandlingen appliceras mellan 1 000 och 2 000 laserbrännmärken på näthinneområdet för att krympa de onormala blodkärlen. Vanligtvis krävs tre eller flera lasersessioner för bästa möjliga resultat när det gäller att bevara synen. Observera dock att patienten kan förlora en del av sidoseendet och uppleva en lätt nedsättning av ljus- och färguppfattningen.
För patienter där laserbehandlingen inte gett önskat resultat kan steroider vara ett alternativ. Vid steroidterapi injiceras kortison direkt i ögat under lokalbedövning. Behandlingen kan medföra allvarligare biverkningar, men även dessa går i sin tur att behandla. Grå starr (katarakt) kan utvecklas och avlägsnas därefter med kirurgi. Det finns dessutom en ökad risk för tryckstegring i ögat, vilket kan leda till glaukom (grön starr) om det inte behandlas i tid.
För diabetiker som har fått blod i mitten av ögat kan en vitrektomi behövas för att återställa synen. Om båda ögonen behöver behandlas genomförs ingreppen med några veckors mellanrum. Vid proceduren används antingen lokal eller generell anestesi. Kirurgen gör ett mycket litet snitt i ögat och använder ett fint instrument för att ta bort glaskroppsgelen, som sitter i ögats centrum och har grumlats av blod. Gelen ersätts med en saltlösning. Som skydd läggs ett förband över ögat efter operationen, och ögondroppar används under läkningsperioden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online