Exogent insulin hos icke-diabetiker = Iatrogen hypoglykemi
Potentiellt dödlig.
Mekanism
Insulin → GLUT4-translokation → cellulär glukosupptag → plasmaglukos stürzar.
Symtom (Autonoma → Neuroglykopeniska)
- Skakningar, svettning, takykardi, hunger
- Konfusion, synstörningar, krampanfall, koma
Behandling
- Medveten: 15-15-regeln (15g kolhydrat, vänta 15 min, kontrollera).
- Påverkad medvetenhet: IV dextros 50% (25 g) eller IM glukagon 1 mg.
- Kontinuerlig glukosövervakning.
Förebyggande
- Strikta ”fem rättigheter” på sjukhus (patient, läkemedel, dos, väg, tid).
- Patientutbildning om insulinpennor.
- Aldrig använd en annan persons insulin.
