En BMI på 39 hos en 18-årig kvinna faller in i kategorin Klass II fetma (BMI 35–39,9). Detta är betydligt över det hälsosamma intervallet (18,5–24,9) och medför ökade hälsorisker.
Hälsoimplikationer
- Insulinresistens, prediabetes, typ 2 diabetes
- Hypertoni, dyslipidemi
- PCOS, menstruella rubbningar, infertilitet
- Obstruktiv sömnapné
- Muskuloskeletalt belastning (ledsmärta, tidig artros)
- Icke-alkoholrelaterad fetlever (NAFLD)
- Psykosocial påverkan (stigma, depression, ångest)
Rekommenderat förhållningssätt
- Omfattande utredning – Anamnes, status, lab (glukos, lipider, levervärden, TSH, könshormoner).
- Multidisciplinär plan – Nutrition (dietist), beteendeterapi, fysisk aktivitet (gradvis, njutbar), sömnhygien.
- Överväg farmakoterapi – GLP-1-agonister (t.ex. semaglutid) eller andra FDA-godkända preparat om livsstilsändringar inte räcker och komorbiditet finns.
- Bariatrisk kirurgi remiss – Om BMI ≥40 eller ≥35 med komorbiditet, efter multidisciplinär bedömning.
- Undvik modedieter – Fokus på hållbara vanor, kroppspositivitet och hälsomått bortom vikt.
BMI är ett screeningverktyg, inte diagnostiskt; kroppssammansättning, form och metabolisk hälsa betyder mer. Engagera ett stödjande vårdteam.
