Flottörer är lösgjorda avlagringar i ögats geléaktiga glaskropp som orsakar "prickar" eller skuggor i synfältet på ett eller båda ögonen. Tillståndet kan vara mildt och övergående, eller så besvärande att det påtagligt stör synen och livskvaliteten. Flottörer är i sig inte farliga, men de kan i vissa fall tyda på en underliggande ögonabnormalitet. Laserbehandling är en metod för att bli av med flottörer, men den erbjuds endast av ett fåtal kirurger i USA, enligt USA Today-artikeln "Treatment of eye floaters ignites debate" av Matthew Barakat.
Enligt Barakats artikel i USA Today har nästan alla, eller kommer att drabbas av, flottörer någon gång under vuxenlivet – särskilt i takt med åldrandet och vid närsynthet. Flottörernas form och storlek varierar kraftigt, från små "luddbollsliknande" prickar i synfältet som försvinner efter kort tid, till mer intensiva och bestående fall. Den virginianske kirurgen Dr. John R. Karickhoff, som bidrog till Barakats rapport och själv publicerat en rapport om flottörer i Ocular Surgery News, jämför de värsta fallen med att hålla en pennspets alldeles framför ögats yta samtidigt som man försöker läsa. För vissa personer kan detta allvarligt försämra livskvaliteten.
Flottörer utgörs oftast av ofarliga bitar av hinna som lossnat från andra delar av ögat, ett tillstånd som vanligtvis läker ut av sig självt med tiden. Enligt Dr. Karickhoff bör cirka 95 procent av alla fall lämnas obehandlade, medan ungefär 5 procent av patienterna har ett verkligt problem som kräver behandling.
Den lasertyp som används för att behandla flottörer är yttrium-aluminium-garnet-lasern, så kallad YAG-laser. Med denna precisionsteknik riktas laserpulser mot flottören med pinpointträffar, vilket kan verka på flera sätt beroende på typ av flottör. Antingen omvandlar laserstrålen flottören till gas och förgör den genom förångning, flyttar den utanför synaxeln, eller tunnar ut den om den ligger något bredvid synaxeln.
Tidigare var den enda medicinska behandlingen för att bli av med flottörer vitrektomi, ett ingrepp som innebär kirurgiska snitt i ögat. Denna procedur medför hög risk för grå starr och andra komplikationer, enligt Dr. Karickhoff, som hävdar att YAG-laserbehandling är betydligt säkrare och mer kostnadseffektiv än vitrektomi. Andra fördelar med YAG-laserbehandling är att ingreppet går snabbt – det utförs på cirka 20 minuter under lokalbedövning – och att behandlingen endast avlägsnar flottören, utan att ta bort eller påverka glaskroppens gelé. Återhämtningstiden är kortare än 24 timmar. Dr. Karickhoff uppger dessutom att försäkringen kan komma att täcka ingreppet.
Alla patienter som berättade om sina erfarenheter i Barakats artikel i USA Today om laserbehandling av flottörer uppgav att ingreppet lyckats, helt fritt från komplikationer och biverkningar.
Dr. Karickhoff har utfört laserbehandlingen på fler än 1 400 patienter med flottörbesvär under de senaste 15 åren och anger att den varit effektiv i 92 procent av fallen, med minimala risker och komplikationer. I de misslyckade fallen inträffade ingen skada, och synen försämrades inte. Dr. Karickhoff har även skrivit en medicinsk bok om laserbehandling av flottörer, som enligt honom mottog positiv feedback från American Academy of Ophthalmology. Överläkaren i ögonsjukvård vid Inova Fairfax Hospital, Dr. Manfred von Fricken, intygar att han träffat patienter hos Dr. Karickhoff som verkligen haft nytta av operationen.
Över lag är den medicinska världen fortfarande skeptisk till användningen av YAG-laser mot flottörer, och vissa ögonläkare anser fortfarande att metoden kan orsaka näthinneavlossning. Dr. Karickhoff hävdar dock att ingen av de över 3 000 ingrepp han bevittnat har lett till näthinneavlossning – inklusive 48 fall där patienterna redan hade behandlats för näthinnerevor eller näthinneavlossning. I artikeln i Ocular Surgery News framgår dessutom att en annan vanlig missuppfattning är att läkare antar att lasern bara krossar flottören i mindre bitar, när den i själva verket är kraftfull nog att omvandla den till gas och förgöra den helt. Dr. Karickhoff anser också att läkare ofta underskattar svårighetsgraden av flottörbesvär och felaktigt antar att alla flottörer försvinner av sig själva med tiden – vilket, enligt honom, inte stämmer i alla fall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online