
En katarakt (grå starr) är en grumling av ögats naturliga lins som gör det svårt att se klart. När tillståndet drabbar en person över 60 års ålder kallas det senil katarakt. Vilken typ av senil katarakt det rör sig om avgörs av vilket lager i linsen som blir grumlat.
Linsen består av flera lager: linskapseln, som är ett tunt hölje runt linsen, linsens bark (kortikalen) samt den klara innersta kärnan som kallas nukleus. Grumlingen kan uppstå i vilket som helst av dessa lager, och varje placering ger något olika symtom.
Vid en nukleär senil katarakt härdar och missfärgas gradvis linsens centrala kärna. Detta är den absolut vanligaste typen av grå starr hos äldre människor och leder ofta till att synen successivt blir dimmig och att färguppfattningen förändras.
Vid kortikal katarakt blir de fibrer som utgör linsens bark opaka (vita) och bildar ofta strålande mönster som likmar ekrarna på ett hjul. Denna typ av katarakt orsakar ofta kraftig bländning, särskilt i solljus eller vid bilkörning i mörker mot mötande ljus.
Subkapsulär katarakt uppstår när små grumlingar bildas på antingen den främre (ovanligare) eller den bakre (vanligare) delen av linskapseln. Denna typ utvecklas snabbt jämfört med de andra formerna och förekommer oftare hos personer med diabetes samt hos dem som använder kortisonpreparat (steroider) under lång tid.
Vid så kallad Morgagnis katarakt har linsens bark helt flytande sig, och den hårda kärnan sjunker ner till botten av linskapseln. Detta inträffar normalt bara vid mycket avancerade och obehandlade fall av grå starr, och är numera ovanligt i exempelvis USA tack vare god tillgång till vård.
Oavsett typ är de vanligaste symtomen suddig syn, ökad ljuskänslighet, blekare färger och svårigheter att se i mörker. Lyckligtvis kan katarakt effektivt behandlas med kirurgi, där den grumliga linsen ersätts med en konstgjord lins.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online