Även om blockerade tårkanaler är betydligt vanligare hos nyfödda barn kan tillståndet även drabba vuxna. Vanliga orsaker inkluderar åldersrelaterade förändringar i ögat, ögoninfektioner, ansiktsskador, tumörer, cystor, stenar samt långvarig användning av lokala läkemedel eller andra mediciner. I de flesta fall går tårkanalen att öppna igen, men vilken behandling som väljs beror på vad som orsakat blockeringen.
Här går vi igenom de mest använda behandlingsmetoderna för blockerade tårkanaler hos vuxna.
Läkare rekommenderar oftast att patienten masserar det drabbade ögat flera gånger om dagen under några månader. Rätt teknik innebär att man placerar pekfingret längs näsens sida och fast masserar nedåt mot näsvinkeln. En varm kompress över ögat kan lindra eventuellt obehag samtidigt som den främjar dräneringen. Om denna metod inte ger resultat kan läkaren behöva övergå till annan medicinsk behandling för att öppna blockeringen.
Vuxna med förträngda tårpunkter – den lilla hudveck som finns i nedre delen av ögonhålan – kan behöva sköljning och vidgning av den drabbade tårkanalen. Under ingreppet spolar läkaren tårkanalen samtidigt som tårpunkten vidgas. Proceduren utförs i allmän bedövning. Om den inte räcker till kan läkaren behöva göra ett litet snitt vid tårpunktens öppning.
Vid långvarig blockering kan en silikonsond placeras nära det drabbade området. Läkaren bedövar först patienten och för sedan in silikonslangar i tårkanalerna för att töja dem. Slangarna får ligga kvar i upp till sex månader innan de tas bort av en läkare. Långvarig användning kan dock orsaka ögoninflammation, vilket bör bevakas under hela behandlingstiden.
Vuxna med förträngda passager på grund av ärrbildning eller inflammation kan ofta behandlas framgångsrikt med ballongkateterdilatation. Läkaren för först in en ballong via den nedre tårnäskanalen i näsan. Ballongen blåses därefter upp och töms flera gånger, möjligen på flera olika ställen längs kanalen. Efter den sista tömningen tas ballongen bort. Även detta ingrepp utförs under bedövning.
Kroniska ögoninfektioner kan i sig leda till att tårkanalen blockeras. För att behandla infektionen kan läkaren förskriva antibiotika. När infektionen läker bör även blockeringen försvinna.
När ingen annan behandling har gett effekt kan kirurgi bli nödvändig för att rekonstruera passagen och möjliggöra normal tårdränering. Först ges patienten bedövning. Därefter gör kirurgen ett snitt i huden över tårsäcken och borrar sedan ett litet hål i benet mellan tårsäcken och näsan. Tårsäcken kopplas samman med näsans insida för att skapa en helt ny dräneringsväg.
För att säkerställa god läkning placeras stentar eller intubationsslangar i den nya vägen i tre till sex månader efter operationen. Efter ingreppet används avsvällande nässpray och ögondroppar för att förebygga infektion och minska inflammation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online