
Förhöjt intraokulärt tryck kan leda till allvarliga synproblem, i värsta fall blindhet, och utvecklingen är ofta långsam och smärtfri. I sällsynta fall debuterar glaukom plötsligt, med smärta och huvudvärk som följd. Men i de flesta fall är högt ögontryck, så kallad okulär hypertension, ett tyst tillstånd som gradvis skadar synnerven och successivt berövar dig synen.
Vätska strömmar ständigt in i och ut ur ögat, vilket håller dess olika delar fuktiga och funktionella. Intraokulärt tryck byggs upp när vätskan inte kan lämna öget utan i stället samlas mellan linsen och den fibrösa vävnaden bakom den. Med tiden leder detta tryck till synproblem.
I vissa fall kan trycket byggas upp mellan hornhinnan och regnbågshinnan (iris). För att underlätta vätskedräneringen finns det en så kallad dräneringsvinkel mellan hornhinnan och iris. Dräneringsvinkeln kan liknas vid ett system av rör som låter vätska flöda ut ur ögat. Inuti dessa rör finns ett nätverk av dräneringskanaler som kallas trabekelvävnaden. Om trabekelvävnaden blir blockerad kan vätskan backa upp i ögat, vilket leder till förhöjt intraokulärt tryck. Detta tillstånd kallas öppenvinkelglaukom. Varför trabekelvävnaden tenderar att bli blockerad är fortfarande okänt.
Slutenvinkelglaukom utvecklas när regnbågshinnan buktar framåt och blockerar dräneringsvinkeln mellan iris och hornhinna. Vätska börjar då ansamlas och trycket på synnerven ökar. Slutenvinkelglaukom kan utvecklas både gradvis och snabbt.
Vid öppenvinkelglaukom dräneras vätskan långsamt från ögat och byggs upp på grund av det tröga dräneringstempot, vilket så småningom ger förhöjt intraokulärt tryck. Vid slutenvinkelglaukom är trabekelvävnaden däremot oftast helt blockerad, vilket är anledningen till att detta tillstånd ibland slår till relativt snabbt.
I vissa fall kan allt som irriterar regnbågshinnan och får den att svullna leda till ökat intraokulärt tryck. Vissa ögondroppar irriterar iris, och insjuknande i diabetes eller grå starr kan orsaka inflammation i regnbågshinnan.
Långvarig användning av kortison eller andra steroider kan också ge en inflammation i iris som leder till förhöjt tryck.
En ögonskada kan dessutom orsaka en blockering som höjer trycket mot synnerven. Skadan kan vara färsk eller ha inträffat många år tidigare.
Om trabekelvävnaden inte har utvecklats korrekt från födseln tillåter den inte att vätska passerar som den ska, vilket så småningom resulterar i förhöjt intraokulärt tryck. Detta kallas medfött glaukom och kräver ofta tidig behandling.
Eftersom förhöjt intraokulärt tryck sällan ger symtom i tidigt skede är regelbundna ögonkontroller avgörande. En optiker eller ögonläkare kan mäta ögontrycket med en enkel undersökning, tonometri. Ju tidigare tillståndet upptäcks, desto större är chansen att bevara synen och förhindra permanent skada på synnerven.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online