Binokulära prismor, ibland kallade yoked-prismor, används av utvecklingsoptiker för att behandla vissa typer av synproblem. Prismorna gör inte bara att en bild verkar befinna sig på en annan plats – de tvingar också bäraren att göra en visuell anpassning för att kompensera för förvrängningen. Ofta påverkar den binokulära prisman även personens hållning och balans. Därför kan de vara ett värdefullt hjälpmedel för personer inom autismspektrat som tenderar att hålla blicken nedåtvänd. Genom att riktta den binokulära prisman på rätt sätt kan ögonen istället riktas uppåt.
En prisma är ett genomskinligt föremål som släpper igenom ljus men får ljusstrålarna att böjas eller förskjutas. Det mest kända exemplet är en bit kvarts eller annan genomskinlig kristall. Hålls stenen rätt mot ljuset kan man projicera en regnbåge av färger på en vit vägg eller ett plagg. Prismor tillverkas genom att slipa glas eller plast till en lins som böjer ljuset i specifika, förutsägbara vinklar. Förskjutningsvinkeln mäts i prisdioptrar. Denna förmåga att styra ljus gör prismor till viktiga optiska verktyg.
En prisdiopter förskjuter ljuset en centimeter när ljuskällan befinner sig en meter bort. Tänk dig en prisma som en triangulär pyramid: den smalaste delen ligger upptill (apex) och den tjockaste nedtill (basen). En prisma flyttar alltid ljuset bort från sin bas. Det är därför korrekt att beskriva en prisma utifrån dess riktning – en prisma med basen nedåt flyttar ljuset uppåt, en prisma med basen uppåt flyttar ljuset nedåt. En prisma med basen åt höger flyttar ljuset åt vänster, och en prisma med basen åt vänster flyttar ljuset åt höger.
När en person har skelning (strabismus), en ögonfel där det ena ögat vrider sig inåt eller utåt i förhållande till det andra, kan ögonläkaren eller optikern lägga till prisma i glasögonen. Detta gör att ögonen ser riktade och jämna utåt sett, även om personen ofta också behöver genomgå ett program av optometrisk synträning för att lära sig sammanfoga bilderna från vardera ögat. Prisma kan förskrivas för ett eller båda glasen. När prisma läggs till i båda glasen kallas det binokulär prisma.
Binokulär prisma används också inom optometrisk synterapi för patienter vars midlinje kan ha förskjutits efter en stroke eller en hjärnskada. Prismorna används även för att skapa en medveten visuell förvrängning som patienten måste övervinna. I terapin blir detta ett kraftfullt verktyg som tvingar fram förändringar i hållning, balans, visuell uppmärksamhet och visuell flexibilitet. När binokulär prisma används i terapi riktas prismorna i samma riktning och kallas då yoked-prismor. Ett par yoked-prismaglasögon med sex diopters styrka och basen åt höger flyttar exempelvis det som befinner sig en meter bort tolv centimeter åt vänster. Den totala prismatiska förvrängningen beräknas genom att addera prismstyrkan i vardera glaset.
Dr. Melvin Kaplan är en utvecklingsoptiker vars arbete med binokulära prismor i synterapi har visat goda resultat vid behandling av patienter med autism. Hans bok "Seeing With New Eyes" är skriven för föräldrar och optiker i ett lättillgängligt språk. Där förklarar Kaplan hur han använder binokulära prismor som diagnostiskt bedömningsverktyg samt hur de tillämpas inom synterapin. När han drar slutsatsen att en patient svarar positivt på binokulär prisma förskriver han det i patientens glasögon. Ibland är receptet terapeutiskt och avsett att vara tillfälligt tills den fulla effekten av synterapin har uppnåtts. Ibland är receptet korrigerande och fortsätter då att ingå i glasögonen på mer lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online