Konjunktivit (röda ögon) är inflammation av bindehinnan. Orsaker:
Etiologi
- Viral (80%): Adenovirus (epidemisk keratokonjunktivit), HSV, VZV, enterovirus. Vattnigt utflöde, follikulär reaktion, preaurikulär körtel. Smittsamt 10–14 dagar.
- Bakteriell: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, M. catarrhalis. Purulent utflöde, matting. Topiska antibiotika förkortar förlopp.
- Allergisk: Klåda, vattnigt, bilateralt. Säsongsvariabelt/perennt. Antihistamindroppar.
- Övriga: Kemisk, kontaktlins, klamydia, gonokocker (hyperakut).
Latenta virus och konjunktivit
- HSV/VZV kan reaktiveras från latens (trigeminusganglion) → dendritisk keratit, hudvesiklar + konjunktivit.
- Men typisk akut konjunktivit orsakas inte av latent virusreaktivering; det är primärinfektion eller reinfektion.
- HIV ökar svårighetsgrad/återfall av alla typer.
Hantering
- Viral: symptomatisk (kalla kompresser, artificiella tårar). Hygien kritisk.
- Bakteriell: topiska fluorokinolon/aminoglykosid 5–7 dagar.
- Kontaktlinser: avbryt tills läkt.
Varningssignaler: synförlust, allvarlig smärta, fotofobi, hornhinnapåverkan → akut ögonläkare.
