Tenotomy: Indications, Procedure, and Expected Outcomes

Tenotomi är kirurgisk delning av en sena för att förlänga muskel-sena-enheten, lindra kontraktyr, eller dekomprimera en sena.

Vanliga indikationer

• Muskelkontrakturer – cerebral pares, stroke, brännskador, Dupuytrens.
• Tendinopati refraktär för konservativ vård – Achilles, patellal, lateral epicondyl.
• Spasticitetshantering – del av flernivåkirurgi.
• Deformitetskorrektion – klor-tå, hammare-tå (flexor tenotomi).

Procedur

Perkutan (nål) eller öppen. Utförs under lokal/regionalbedövning. Sena delvis eller helt avskild; led placerad i korrigerad alignment; immobiliserad kortvarigt.

Resultat

• Förbättrad rörelseomfång, funktion, hygien (för kontraktyrer).
• Smärtlindring (tendinopati).
• Risk: överförlängning, svaghet, recidiv, infektion.

Återhämtning

Typiskt 2–6 veckor för perkutan; 6–12 veckor för öppen. Tidig skyddad mobilisering guid av fysioterapi.