En kolostomi är ett kirurgiskt ingrepp där en öppning (stomi) skapas i buken för att leda om avföringsflödet från tjocktarmen eller ändtarmen. Beslutet om kolostomi fattas aldrig godtyckligt – flera medicinska faktorer avgör om en patient behöver ingreppet. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna.
En blockering i tjocktarmen eller ändtarmen som hindrar den normala passagen av avföring kan kräva kolostomi. Blockeringen kan bero på tumörer, ärrvävnad eller strikturer (förträngningar av tarmen).
Allvarliga skador på tjocktarmen eller ändtarmen till följd av olyckor, våldsam skada eller kirurgiska komplikationer kan göra en kolostomi nödvändig, så att det drabbade området får möjlighet att läka i lugn och ro.
Kroniska sjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit, som kännetecknas av inflammation och sår i matsmältningskanalen, kan leda till allvarliga komplikationer som kräver en kolostomi.
När små utbuktningar (divertiklar) i tjocktarmens vägg blir infekterade eller inflammerade uppstår divertikulit. I svåra fall kan kolostomi behövas för att behandla komplikationer och låta den drabbade tarmdelen vila.
Kolostomi utförs ofta vid cancer i tjocktarmen eller ändtarmen för att leda bort avföringen från det drabbade området – antingen i samband med operation eller under pågående kemoterapi eller strålbehandling.
När ändtarmen glider ut genom analöppningen kan en kolostomi behövas för att lindra besvären och förebygga komplikationer.
Vissa medfödda anomaler som involverar tjocktarmen eller ändtarmen kan kräva kolostomi för att säkerställa en fungerande avföring, ibland redan från födseln.
En rectovaginal fistel är ett onormalt sammanhang mellan ändtarmen och slidan. En kolostomi kan behövas antingen som del av reparationen eller för att skydda området under läkningsprocessen.
Ett hål eller punktering i tjocktarmen eller ändtarmen kan göra att avföring läcker ut i bukhålan, vilket är ett akut och farligt tillstånd. Kolostomi utförs då snabbt för att leda bort avföringen och låta perforationen läka.
I slutänden fattar alltid en läkare beslutet om kolostomi, efter en grundlig utvärdering av patientens specifika situation. Man väger de förväntade fördelarna mot riskerna och överväger även alternativa behandlingsmetoder innan ingreppet rekommenderas. Många kolostomier är dessutom temporära och kan ångras när det underliggande problemet har läkt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online