Om du väntar barn eller nyligen har fött är problem i underlivet troligen det sista du vill behöva oroa dig för. Ändå är en förlossning – oavsett om den sker vaginalt eller via kejsarsnitt – en stor påfrestning för kroppen. Därför löper nyblivna mödrar risk att drabbas av komplikationer efter förlossningen. Postpartumendometrit är en sådan komplikation som, trots att den är lätt att behandla, kan ge allvarliga följder om den inte upptäcks i tid.
Endometrit är en inflammation eller irritation i livmoderslemhinnan. Postpartumendometrit är en sådan inflammation som enbart uppstår efter att en kvinna har fött barn.
Både bakteriella och virala infektioner kan orsaka endometrit, och många av de mikroorganismer som ligger bakom tillståndet finns naturligt i slidan. Exempel på bakterier och virus som kopplas till endometrit är klamydia, gonorré, grupp B-streptokocker och E. coli.
Tillståndet uppstår ofta i samband med förlossning eftersom förlossningen kan ge upphov till sprickor, tårar eller kirurgiska snitt i slida, livmoderhals eller livmoder. Genom dessa sår kan mikroorganismerna ta sig in i livmoderslemhinnan och orsaka infektion.
Enligt Healthline drabbas 1–3 procent av kvinnorna som föder vaginalt av postpartumendometrit. Vid planerade kejsarsnitt ligger förekomsten på cirka 5–15 procent, medan risken är störst – omkring 35 procent – vid akutkejsarsnitt efter långdragen förlossning och tidig vattenavgång.
Risken ökar dessutom vid underliggande sjukdomar, många vaginala undersökningar under förlossningen och hos yngre kvinnor, enligt The New York Times.
Det vanligaste tecknet på postpartumendometrit är feber över 38 °C (100,4 °F) som utvecklas mellan 24 och 48 timmar efter förlossningen. Detta tidsfönster anges eftersom en något förhöjd temperatur är normalt direkt efter förlossning.
Andra symtom kan vara illaluktande eller ovanligt färgad flytning från slidan, smärta i buken, snabb puls och ömhet över livmoderen. Kontakta vården om du får feber eller märker något av dessa tecken efter förlossningen.
Om postpartumendometrit lämnas obehandlad kan den leda till allvarliga komplikationer som septisk chock, varbölder (abscesser) i bäckenet eller livmoderen samt infertilitet. Behandlingen är dock enkel och effektiv: läkare brukar ge intravenös och oral antibiotika, eller antivirala läkemedel vid virusinfektion. Exempel på läkemedel som används är cefepim (Maxipime), mezlocillin (Mezlin) och imipenem/cilastatin (Primaxin).
The New York Times betonar att screening för sexuellt överförbara infektioner, god hygien och noggranna steriliseringsrutiner hos både individer och vårdpersonal samt säkra sexvanor kan minska antalet endometritfall som kräver behandling. Med rätt uppmärksamhet och snabb vård kan de flesta kvinnor återhämta sig helt utan bestående besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online