Hormonbehandling med Estratest – dosering, biverkningar och försiktighetsåtgärder

Hormonbehandling (HRT) för kvinnor under och efter klimakteriet innebär vanligtvis att man intar små doser östrogen i någon form. Estratest är en av de mest använda HRT-formuleringarna och förskrivs ofta för kortvarig lindring av klimakteriebesvär. Läkemedlet innehåller två aktiva ämnen: det kvinnliga hormonet östrogen och det manliga hormonet metyltestosteron.

Symtom och dosering

Estratest tas oralt, en tablett om dagen i 21 dagar, följt av sju dagar utan medicinering. Därefter upprepas cykeln. Behandlingen kan minska värmevallningar med rodnad och svettning, liksom torrhet, klåda och sveda kring slidområdet. Det är klokt att inta tabletten i samband med en måltid för att undvika magbesvär.

Estratest förskrivs främst när östrogen ensamt inte räcker för att lindra besvären, och har visat sig verka bättre på fysiska symtom än på känslomässiga. De flesta läkare börjar med lägsta möjliga dos och anpassar sedan behandlingen efter hur varje individ svarar.

Att använda Estratest – eller annan östrogenerapi – utan progesteron kan öka risken för precancerösa eller canceraktiga förändringar i livmodern. Din läkare bör därför kombinera behandlingen med ett progestin som passar just dig.

Biverkningar

Som vid all hormonbehandling kan Estratest ge biverkningar, bland annat yrsel, svimningskänsla, huvudvärk, ömhet i brösten, illamående, uppblåsthet samt magbesvär och viktändringar. Sexlusten kan ibland både öka och minska.

Vissa kvinnor kan utveckla tecken på maskulinisering på grund av metyltestosteronet. Kontakta din läkare omgående om du drabbas av heshet, ökad behåring i ansiktet, akne eller förändringar i menstruationen.

Estratest kan även interagera med andra läkemedel, exempelvis blodförtunnande medel och insulin. Behandlingen är kontraindicerad om du använder barbiturater eller läkemedel mot sköldkörtelsjukdom eller epilepsi. Informera alltid din läkare om samtliga läkemedel du använder innan du påbörjar behandlingen.

Försiktighetsåtgärder och alternativ

Som vid all HRT finns en risk att behandlingen bidrar till hjärt-kärlsjukdom, blodpropp i benen, stroke och leversjukdom. Estratest ska inte förskrivas vid oklar vaginal blödning, bröstcancer eller cancer i livmoder eller äggstockar.

Eftersom östrogen kan höja blodtrycket behöver detta kontrolleras regelbundet av din läkare. Östrogen kan även påverka blodsockernivåerna, vilket gör att personer med diabetes bör använda preparatet mycket försiktigt och övervaka sina värden ofta.

Om du får besvärande biverkningar eller om Estratest inte hjälper, be din läkare om ett alternativ. Det finns många andra kombinationspreparat med östrogen som förskrivs mot klimakteriebesvär – både i tablettform som Estratest och som krämer, spray, vagitorier och hudplåster.