Många kvinnor drabbas av smärta i blygdläpparna någon gång under livet. Smärta i vulva och blygdläppar kan utvecklas till ett kroniskt problem om diagnosen ställs fel eller om behandlingen blir felaktig. Det finns många möjliga orsaker till vulvasmärta som behöver uteslutas, och för vissa symtom saknas ännu en känd orsak. De flesta fall kan dock kopplas till infektioner och sjukdomar – men det finns även två specifika diagnoser som idag helt saknar känd orsak.
Smärta och sveda i blygdläpparna kan bero på många olika typer av infektioner, bland annat bakteriell vaginos, svampinfektion och torrsvamp. Även icke-smittsamma tillstånd som eksem, dermatit, lichen sclerosus och cystit kan ligga bakom besvären.
Torrsvamp är en svamporganism som normalt finns i kroppen. När den växer okontrollerat kan den ge upphov till en vaginal infektion. Typiska tecken är en tjock, vit, grynig flytning tillsammans med sveda, klåda och ömhet. Behandlingen består oftast av svampdödande läkemedel, men krämerna kan i sig själva ge liknande besvär som infektionen.
Bakteriell vaginos är en vanlig orsak till smärta i blygdläpparna. Kvinnor upplever sveda och ömhet, ofta tillsammans med en vit eller grå flytning som har en fiskliknande lukt.
Tillståndet uppstår när de goda bakterierna i slidan ersätts av skadliga bakterier. Många kvinnor misstar det för svampinfektion, vilket fördröjer rätt diagnos. Därför är det viktigt att söka vård för att ta reda på vad symtomen beror på. Obelagd bakteriell vaginos kan leda till bäckeninflammation och kan även orsaka komplikationer under graviditet. Infektionen botas enkelt med antibiotika.
Trichomonas vaginalis är en infektion som kan ge ömhet och inflammation i blygdläpparna. Det mest framträdande symtomet är en gulgrön, skummande flytning, och urineringen kan göra ont. Orsakas infektionen av en parasit som lever i slemskikten i slidan.
Parasiten sprids genom vaginal samlag och utbyte av slidsekret. Vanlig behandling är antibiotika i tablettform.
Herpes är en annan vanlig orsak till smärta i blygdläpparna. Viruset förekommer i två typer: herpes simplex 1 orsakar munsår runt munnen, medan simplex 2 ger blåsor i underlivet. I praktiken kan dock båda typerna smitta såväl muntligt som genitalt.
Symtomen är smärtsamma sår på vulva, i slidan och ibland på skinkor och lår, och urineringen kan göra ont. Såren läker oftast inom 7–12 dagar. En pirrande eller kliande känsla i slidan är ofta det allra första tecknet på herpes. Senare utbrott brukar vara kortare, och såren läker då snabbare. Viruset sprids via direkt hudkontakt när det finns aktiva blåsor. Behandlingen består av antivirala läkemedel, och smärtstillande krämer kan lindra besvären. Det finns ingen permanent bot mot herpes.
Två icke-smittsamma hudsjukdomar kan ge smärta och obehag i blygdläpparna. Den första är lichen sclerosus, som drabbar huden på vulva och runt analöppningen. Tillståndet drabbar oftast kvinnor i medelåldern men kan förekomma i alla åldrar, och kan även påverka andra delar av kroppen. Symtom inkluderar ömhet, klåda, sting och hudsprickor – inte alla får samma besvär. Huden blir ofta blek, och delar av vulvan kan växa ihop och krympa. Detta missdiagnoseras ofta som svampinfektion när läkaren inte känner igen lichen sclerosus.
Lichen planus är en hudsjukdom som kan drabba vilken kroppsdel som helst. Den ger råa, ömma fläckar på vulva och blygdläpparna. Vanlig behandling är kortisonkräm.
Vulval vestibulit är ett syndrom utan känd orsak. Kvinnan upplever smärta i vulva och blygdläpparna när området runt slidöppningen berörs, till exempel av kläder eller vid samlag. Området är inflammerat, men inflammationen är diskret.
Dysestetisk vulvodyni (tidigare kallad essentiell vulvodyni) ger en ständig smärta som ofta beskrivs som nervsmärta. Nervfibrerna anses vara skadade eller irriterade. Smärtan, värken och svedan är konstant, men symtomen varierar mellan olika kvinnor. Smärta på insidan av låren, kring analöppningen och vid tarmtömning kan också förekomma.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online