Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en hormonell störning hos kvinnor som kan orsaka flera sammanhängande hälsoproblem, bland annat cystor på äggstockarna och infertilitet. Enligt amerikanska hälsodepartementet (U.S. Department of Health and Human Services) drabbar tillståndet cirka 10 procent av alla kvinnor i fertil ålder.
PCOS är en hormonell störning som hos de flesta kvinnor leder till att cystor bildas på äggstockarna samt oregelbundna eller uteblivna menstruationer. De flesta kvinnor med PCOS har dessutom en överproduktion av androgener, de så kallade manliga hormonerna. Ett överskott av androgener kan leda till ägglossningsproblem, viktökning, akne och kraftig hårväxt, enligt U.S. Department of Health and Human Services.
Den exakta orsaken till PCOS är inte känd. I artikeln "Polycystic Ovary Syndrome: It's Not Just Infertility", publicerad i American Family Physician av Dr. Melissa H. Hunter och Dr. James J. Sterret, finns dock enligt författarna en "växande konsensus" om att insulinresistens är en bidragande orsak. Kroppen blir resistent mot insulin, och bukspottskörteln producerar då mer insulin för att kompensera för oförmågan att utnyttja insulinet från maten. Enligt Mayo Clinic tros detta insulinöverskott stimulera äggstockarnas produktion av androgener.
Många forskare anser även att det finns en genetisk faktor kopplad till PCOS. Kvinnor vars mor eller syster har sjukdomen löper större risk att själva utveckla den.
PCOS kan orsaka infertilitet. På grund av oregelbunden eller utebliven ägglossning är det svårt för en kvinna med PCOS att förutsäga sina fertila perioder, om hon alls har några. Enligt Mayo Clinic är PCOS den vanligaste orsaken till kvinnlig infertilitet. Mer än hälften av alla kvinnor med PCOS lider dessutom av fetma. Sjukdomen kan också leda till typ 2-diabetes, högt kolesterol, högt blodtryck, sömnapné samt endometriecancer, det vill säga cancer i livmoderslemhinnan.
För att diagnostisera PCOS går läkaren igenom din sjukdomshistoria. Det underlättar om du har specifik information om dina menstruationscykler, exempelvis cyklernas längd och blödningarnas karaktär, om du har gått upp i vikt eller har svårt att gå ner i vikt, samt om du har andra symtom kopplade till PCOS, såsom akne och ansiktshår.
Läkaren beställer därefter blodprov för att kontrollera hormonnivåer och glukostolerans, det vill säga kroppens förmåga att bearbeta glukos. En gynekologisk ultraljudsundersökning görs för att leta efter cystor på äggstockarna och för att undersöka tjockleken på livmoderslemhinnan.
Behandlingen av PCOS omfattar både kostförändringar och läkemedel. På grund av kopplingen till insulinresistens kan det hjälpa att minska intaget av raffinerade kolhydrater, enligt boken "A Patient's Guide to PCOS: Understanding and Reversing Polycystic Ovary Syndrome" av Dr. Walter Futterweit. Livsmedel med lågt glykemiskt index rekommenderas också för kvinnor som vill hålla sina symtom i schack.
Ett flertal olika läkemedel används för att behandla och lindra symtomen vid PCOS. För kvinnor som inte planerar att bli gravida kan p-piller användas för att förhindra ägglossning. Hormonerna i lågdosp-piller minskar produktionen av androgener. Metformin är ett läkemedel som normalt används mot typ 2-diabetes, men som ibland även ordineras till kvinnor med PCOS. Enligt MedicineNet.com hjälper metformin kroppen att hantera insulin och minskar därmed symtomen vid PCOS.
För kvinnor som försöker bli gravida används ibland fertilitetsläkemedel för att framkalla ägglossning. Exempel på sådana läkemedel är klomifencitrat samt injicerbara gonadotropinhormoner, såsom follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online