1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Gynekologiska sjukdomar

Oregelbundna menstruationer i 4+ månader: När du ska söka läkare och vad du kan förvänta dig

Definitioner

  • Oregelbunden cykel: Cykel-till-cykel variation >7–9 dagar.
  • Oligomenorre: Cyklers >35 dagar (eller <9 perioder per år).
  • Amenorre: Ingen period i 3 månader (sekundär) eller ingen menarke vid 15 år (primär).

Fyra månader av oregelbundenhet = bestående oligomenorre/amenorre → motiverar medicinsk utredning.

Vanliga orsaker

KategoriExempel
HormonellaPCOS (mest vanligt), sköldkörtelrubbningar (hypo/hyper), hyperprolaktinemi, primär ovariell insufficiens, hypotalamisk amenorre (stress, låg vikt, överträning)
StrukturellaLivmoderpolypper, myom, förwachsningar (Asherman syndrom), medfödda anomali
LäkemedelP-piller (initialt), antipsykotika, opioider, cytostatika
SystemiskaDiabetes, celiaki, ätstörningar, fetma
GraviditetAlltid uteslut först

Diagnostisk utredning

  1. Graviditetstest (urin eller serum hCG).
  2. Lab: Blodstatus, TSH, prolaktin, FSH/LH/estradiol (dag 2–5 om blödning), androgener (total/fritt testosteron, DHEAS), HbA1c.
  3. Bäckenultraljud (äggstocksmorfologi, endometrielltjocklek, antral follikelantal).
  4. Vid behov: 17-OHP (medfödd adrenogenitalt syndrom), karyotyp, hypofys-MRI.

Hantering

  • Behandla den underliggande orsaken (sköldkörtelersättning, prolaktinom kirurgi/medicin, PCOS livsstilsförändringar/P-piller).
  • Cykisk gestagen (t.ex. medroxyprogesteron 10 mg × 10 dagar var 3:e månad) för att inducera avstängningsblödning om östrogeniserad — förhindrar endometriell hyperplasi.
  • Fruktbarhet: ovulationsinduktion (letrozol föredras över klomifen för PCOS).
  • Benhälsa: kalcium, vitamin D, belastningsträning vid hypoestrogenitet.
Gynekologiska sjukdomar
  1. Så behandlar du endometrit – effektiva råd och behandlingssteg
  2. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS): vanliga orsaker och samband
  3. Beck-CT: Indikationer, fynd och klinisk nytta
  4. Vad kan orsaka en tidig mens?
  5. Lindring vid vaginal irritation, klåda och svullnad
  6. Vad är röd degeneration av ett myom i livmodern?
  7. En historia om gynekologi: Från forntida Egypten till modern medicin
  8. Symtom på svampöverväxt – så känner du igen tecknen
  9. Brun vaginutflöde under graviditet: Orsaker och när du ska söka vård
  10. Vad du kan förvänta dig efter en endometrieablation
  11. Hysterosalpingografi (HSG): Så fungerar röntgenundersökningen av livmoder och äggledare
  12. Oregelbundna perioder det första året efter menarche: Vad är normalt
  13. Så utvecklas fistlar – orsaker, symtom och behandling
  14. Medicinska examina inom OB/GYN: MD, DO, MSN och DNP jämförda
  15. Vad är dysplasi? Cervikal dysplasi förklaras – symtom, riskfaktorer och orsaker

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online