Gynekologi: Vad är en LEEP-procedur?

Vad är en LEEP-procedur?

En LEEP-procedur (loop electrosurgical excision procedure), på svenska ofta kallad LEEP-konisation eller loopexcision, är en minimalinvasiv kirurgisk teknik inom gynekologin som används för att avlägsna onormal vävnad från livmoderhalsen – den smala, nedre delen av livmodern som mynnar ut i slidan.

Syfte

Det främsta syftet med en LEEP-procedur är att diagnostisera och behandla precancerösa eller andra onormala förändringar i livmoderhalsens vävnad, oftast orsakade av humant papillomvirus (HPV). Målet är att ta bort den drabbade vävnaden samtidigt som så mycket frisk vävnad som möjligt bevaras.

Så går ingreppet till

• Ingripet utförs vanligtvis polikliniskt, alltså på en läkarmottagning eller klinik, utan att patienten behöver läggas in på sjukhus.
• Innan ingreppet bedövas livmoderhalsen med lokalbedövning för att minimera obehag.
• Ett spekulum förs in i slidan för att hålla vaginalväggarna isär och ge läkaren en tydlig vy av livmoderhalsen.
• En tunn elektrod formad som en trådslinga används för att avlägsna den onormala vävnaden. Elektroden överför högfrekvent elektrisk ström som skär och samtidigt koagulerar vävnaden, vilket minimerar blödningen.
• Den borttagna vävnaden skickas därefter till ett laboratorium, där en patolog analyserar och utvärderar den.

Återhämtning

Efter ingreppet kan du uppleva lätta krampartade värkar, blödningar från slidan samt ett tunt, vattnigt flyende under några dagar eller veckor. Detta är helt normalt. Besvären kan oftast lindras med receptfria värktabletter, och de flesta kan återgå till sina vanliga aktiviteter inom några dagar.

Det är viktigt att noggrant följa vårdgivarens instruktioner efter ingreppet. Undvik exempelvis ansträngande fysisk aktivitet, samlag och tamponger under den rekommenderade tiden, så att området hinner läka ordentligt.

Resultat och uppföljning

Själva ingreppet tar vanligtvis bara några minuter att genomföra, och svaret från vävnadsanalysen brukar komma inom några veckor. Om ingreppet lyckats ta bort all onormal vävnad kommer din vårdgivare att rekommendera regelbundna kontroller och periodiska cellprovsundersökningar för att övervaka eventuell återkomst eller nya förändringar i livmoderhalsen.

LEEP betraktas som en säker och effektiv metod för att behandla förändringar på livmoderhalsen och spelar en viktig roll i arbetet med att förebygga livmoderhalscancer.