Högt och lågt blodsocker: Symtom, orsaker och omedelbara åtgärder

Hyperglykemi (högt blodsocker)

• Polyuri, polydipsi (osmotisk diures)
• Polyfagi (cellulär svält)
• Viktnedgång (insulinbrist → katabolism)
• Trötthet, suddig syn (linsvullnad)
• Långsam sårläkning, återkommande infektioner (immunpåverkan)
• Parestesi (neuropati)
• Ketoacidos (typ 1): illamående, kräkningar, buksmärta, Kussmaul-andning, fruktig andedräkt
• Hyperosmolärt tillstånd (typ 2): svår dehydrering, förändrat medvetande

Hypoglykemi (lågt blodsocker <70 mg/dL / 3,9 mmol/L)

• Adrenerg: tremor, hjärtklappning, svettning, ångest, hunger
• Neuroglykopenisk: förvirring, irritabilitet, yrsel, suddig syn, taltvålighet, ataxi
• Allvarlig: krampanfall, koma, fokala neurologiska defekter
• Hypoglykemiomedvetenhet: förlorad adrenerg varning → plötslig neuroglykopeni

Vanliga orsaker

Omedelbar åtgärd

• Hypoglykemi: 15 g snabb kolhydrat (glukostabletter, juice) → kontrollera om 15 min → upprepa om <70. Glukagon (nasal/IM) om medvetslös.
• Hyperglykemi: korrektionsinsulin enligt protokoll; hydrera; kontrollera ketoner om >250 mg/dL; sök vård vid DKA/HHS-tecken.