Propecias faror: Risker och biverkningar du bör känna till

Propecia är ett läkemedel som hämmar produktionen och upptaget av manliga hormoner. Det används för att behandla håravfall, godartad prostataförstoring (benign prostat hyperplasi, BPH) samt prostatacancer. Propecia är läkemedelsföretaget Mercks varumärke för den generiska substansen finasterid, som också marknadsförs under flera andra namn, bland annat Alternova, Appecia, Finalo, Fincar, Finpecia, Finast, Gefina, Prosteride och Proscar.

Merck rekommenderar att läkemedlet endast används av vuxna män – inte av kvinnor eller barn – men det skrivs i sällsynta fall ut till kvinnor som lider av håravfall.

Medfödda missbildningar

Kvinnor som är gravida eller kan tänkas vara gravida ska aldrig ta Propecia eller hantera sönderdelade, krossade eller fuktiga tabletter. Den aktiva substansen i Propecia kan enligt det amerikanska läkemedelsverket (FDA) orsaka allvarliga medfödda missbildningar i könsorganen hos manliga foster. Risken finns både om läkemedlet sväljs och om det tas upp genom moderns hud. Hela tabletter har däremot ett skyddande hölje som gör dem säkra att hantera.

En kvinna kan i vissa fall få Propecia utskrivet mot håravfall, men då krävs det att hon antingen har passerat klimakteriet, är steril eller använder preventivmedel mycket noggrant.

Sexuella biverkningar

Hos män som använder Propecia mot håravfall eller prostatabesvär kan läkemedlet orsaka nedsatt sexlust, svårigheter att få eller behålla erektion samt problem med att nå orgasm. Många upplever också minskad sädesvolym och andra störningar i ejakulationen.

Enligt Merck bleknar dessa biverkningar inom två veckor efter att behandlingen avslutats, men svenska Läkemedelsverket konstaterade redan 2008 att de i vissa fall kan bli långvariga eller bestående problem.

Risk för depression

Vissa forskningsresultat tyder på att Propecia kan utlösa symtom på depression. En forskargrupp ledd av Babak Rahimi-Ardabili vid universitetet i Tabriz redovisade 2006 en studie som visade en betydande ökning av depressiva symtom bland män som använde läkemedlet. Forskarna rekommenderade därför att personer med förhöjd risk för depression bör avstå från behandling.

Falska resultat vid PSA-test

Behandling med Propecia kan påverka resultaten av ett PSA-test (prostataspecifikt antigen), som används för att spåra tecken på prostatacancer. Tala alltid om för din läkare att du använder Propecia innan du genomgår ett PSA-test, så att resultatet kan tolkas korrekt.

Andra biverkningar

Enligt Merck har följande biverkningar rapporterats av Propecia-användare:

• Allergiska reaktioner, inklusive utslag, klåda, nässelutslag och svullnad i läppar och ansikte.
• Ömhet, förstoring av brösten samt flytning ur bröstvårtorna hos både män och kvinnor.
• Smärta i testiklarna.

Kontakta din läkare omedelbart om du använder Propecia och får bröstsymtom som knölar, smärta eller flytning från bröstvårtorna.