Alternativ till Prilosec OTC – receptbelagda och receptfria läkemedel

Prilosec introducerades 1998 som ett receptbelagt läkemedel mot återkommande halsbränna orsakad av sura uppstötningar (refluxsjukdom). År 2003 godkände den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA att 20 mg-kapseln fick säljas receptfritt under namnet Prilosec OTC. Idag finns flera alternativ till Prilosec OTC – både med och utan recept.

Vad är Prilosec?

Prilosec var den första protonpumpshämmaren (PPI) som utvecklades för att skydda matstrupen mot skador vid kronisk reflux. PPI:er har dessutom visat sig kunna läka magsår och gastrit (maginflammation). Läkemedlen verkar genom att blockera enzymet som bildar magsyra, vilket minskar syraproduktionen i matsmältningskanalen. Även om de olika protonpumpshämmarnas verkningsmekanismer kan skilja sig något åt, är alla avsedda att ge samma resultat.

Receptbelagda läkemedel

Med läkares recept finns ytterligare fyra protonpumpshämmare som kan användas som alternativ till Prilosec OTC:

• Prevacid (lansoprazol)
• Aciphex (rabeprazol)
• Protonix (pantoprazol)
• Nexium (esomeprazol)

Alla protonpumpshämmare finns i flera olika styrkor, och Prevacid finns även som Prevacid SoluTab – en tablett som löser sig under tungan.

Receptfria alternativ

Prilosec OTC är den enda protonpumpshämmare som säljs utan recept, men det finns liknande receptfria läkemedel. Antacida preparat som Tums och Rolaids ger snabb men tillfällig lindring vid halsbränna. H2-receptorblockerare som Pepcid och Zantac kan tas före måltiderna och ger en längre varaktig effekt. Till skillnad från PPI:er läker dock vare sig antacida eller H2-receptorblockerare magsår eller andra skador på matsmältningssystemet, om dessa ligger bakom halsbrännan.

Generiska alternativ

Huvudverksämnet i Prilosec är generikumet omeprazol. Omeprazol finns på recept i samma dos som Prilosec OTC (20 mg) samt i den starkare styrkan 40 mg. Kostnaden kan vara ungefär densamma, men de flesta försäkringar täcker receptbelagda läkemedel medan receptfria ofta måste betalas ur egen ficka. Protonix finns också som generikum under namnet pantoprazol och säljs då på recept. Även H2-receptorblockerare finns i generiska former.

Att tänka på

Prilosec OTC har den lägsta styrkan bland protonpumpshämmarna, men bör ändå användas i samråd med vårdpersonal. Kontakta en läkare om dina symtom inte förbättras efter två veckors behandling med Prilosec OTC – du kan då behöva ett receptbelagt läkemedel med högre dos. Ett relativt nytt alternativ, tillgängligt sedan 2009, är Zegerid – en snabbverkande version av omeprazolet i Prilosec.