Hepatitis B och C överförs genom blod-till-blod-kontakt. Hepatitis A och E överförs inte.
Blodburen hepatitis
- HBV: Hög titer i blod; effektiv perkutan/mukös transmission. Yrkeskanylstickrisk: 6–30% om källa HBeAg+.
- HCV: Blodburen; yrkeskanylstickrisk: ~1,8%.
- HDV: Kräver HBV-koinfektion; blodburen.
Ej blodburen
- HAV: Fekal-oralt (kontaminerad mat/vatten, person-till-person). Viremi kort; transfusions-transmission extremt sällsynt.
- HEV: Primärt fekal-oralt (zoonotisk: fläsk, vilt). Transfusionsfall rapporterade men sällsynta.
Risk vid beröring av blod
- Intakt hud: Försumbar risk – HBV/HCV kan inte penetrera intakt hud.
- Icke-intakt hud (skär, sår, dermatit): Teoretisk risk; inga dokumenterade fall från närt kontakt.
- Slemhinnor (ögon, mun): Risk vid splash.
Omedelbar åtgärd efter blodsexponering
- Tvätta hud med tvål/vatten; skölj slemhinnor med vatten/saltlösning.
- Rapportera per institutionsprotokoll (yrkesmässigt) eller sök akutmottagning (samhälle).
- Baslinje + uppföljningstestning för HBV, HCV, HIV.
- HBV PEP: HBIG + vaccin om mottaglig.
