Behandling av PHN – smärtlindring efter bältros

När smärtan från bältros kvarstår även efter att utslagen har läkt kallas tillståndet postherpetisk neuralgi (PHN). Det är en långvarig nervsmärta som kan vara mycket besvärande och påverka livskvaliteten avsevärt. Även om fullständig smärtfrihet inte alltid kan uppnås finns det flera behandlingsmetoder som för många personer minskar smärtan betydligt och gör vardagen lättare att hantera.

Antidepressiva, antiepileptiska läkemedel och kortikosteroider

Forskare, bland andra Seth John Stankus och kollegor, har rapporterat god effekt av vissa tricykliska antidepressiva läkemedel samt antiepileptika (antikonvulsiva) vid behandling av PHN-smärta. Dessa läkemedel ges i lägre doser än vad som är vanligt vid deras primära användningsområden. Utöver smärtlindring kan antiepileptiska läkemedel också hjälpa personer med svår PHN-smärta att sova bättre.

Kortikosteroidinjektioner kan också användas som en del av behandlingen. Injicerade kortikosteroider minskar svullnad och nervskador, och de används även vid själva bältrosutbrottet för att lindra det akuta förloppet.

Opioida smärtstillande medel

Receptfria smärtstillande medel är oftast otillräckliga vid den intensiva smärta som PHN medför. Istället kan läkaren förskriva narkotiska (opioida) smärtstillande läkemedel. Eftersom dessa medel innebär risk för beroende är det viktigt att risken diskuteras öppet med vårdpersonalen och att användningen följs upp regelbundet av behandlande läkare.

TENS – transkutan elektrisk nervstimulering

TENS (transkutan elektrisk nervstimulering), tillsammans med stimulering av ryggmärg och perifera nerver, är metoder där elektroder används för att ge lindring vid behov. Enligt Mayo Clinic kan denna behandling verka smärtlindrande genom att den stimulerar frisättningen av endorfiner, kroppens egna naturliga smärtlindrande ämnen.

Lokal behandling på huden

Kapsaicinkräm kan ge lokal lindring när den appliceras på det drabbade området, även om vissa personer upplever en kraftig brännande känsla under appliceringen. Lidokaingips (lidokainplåster) kan också fästas över området för att ge smärtlindring genom huden. Dessutom kan nervblockader administreras som en ytterligare behandlingsmöjlighet för att blockera smärtsignalerna.

Kom ihåg: Kontakta alltid din läkare eller annan vårdpersonal för att få en individuell behandlingsplan. Rätt kombination av behandlingar kan ofta göra stor skillnad för dig som lever med PHN.