Hur ser lesioner vid AIDS ut? Vanliga hudförändringar och deras behandling

Det finns många olika tillstånd som kan leda till lesioner, det vill säga hudförändringar, hos personer med förvärvat immunbristsyndrom (AIDS). Eftersom immunförsvaret är kraftigt försvagat blir huden mer sårbar för infektioner och sjukdomar som sällan drabbar friska människor. Vissa typer av lesioner är relativt vanliga, som herpes eller Kaposis sarkom, medan andra, som molluscum contagiosum, är betydligt ovanligare.

Herpes

Personer med AIDS löper ökad risk att drabbas av lesioner orsakade av herpesvirus. Dessa kan ge upphov till munsår, genitala utbrott, vattkoppor och bältros. Alla dessa lesionstyper kännetecknas av ett rött utslag åtföljt av vätskefyllda blåsor som tenderar att brista och därefter bilda skorvor.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum är en virusinfektion som kan leda till lesioner hos patienter med AIDS. Infektionen orsakar vaxartade hudknutor i olika storlekar. Knutorna är fyllda med en tjock, vit substans, och ett utslag kan bildas runt omkring dem. Hos personer med försvagat immunförsvar kan utbrotten bli omfattande och svåra att bli av med.

Återkommande kliande utslag

Personer med AIDS kan uppleva återkommande, kliande lesioner, ibland kallade "itchy red bump disease" (sjukdomen med kliande röda knutor). Denna typ av utbrott består av små, röda knutor som kan kännas mycket irriterande och som varje gång kan pågå i flera timmar.

Kaposis sarkom

Kaposis sarkom är en form av hudcancer som orsakar purpurfärgade eller blåröda lesioner i olika storlekar på huden, men som även kan drabba andra organ, exempelvis munhålan, lymfkörtlar och inre organ. Lesionerna ligger antingen platt mot huden eller är upphöjda. Vid AIDS betraktas Kaposis sarkom som ett tecken på att sjukdomen har nått ett avancerat stadium.

Behandling

Behandlingen varierar beroende på vilken typ av lesion det rör sig om:

• Herpes: Behandlas effektivt med antivirala läkemedel, som kan minska både svårighetsgraden och frekvensen av utbrotten.
• Molluscum contagiosum och kliande röda knutor: Behandlas oftast med lokala, aktuella preparat som appliceras direkt på huden.
• Kaposis sarkom: Behandlas med olika former av cancerbehandling, såsom strålning eller kemoterapi. Tumören svarar också delvis på antiretroviral behandling (ART), de läkemedel som används för att hålla hiv-infektionen under kontroll.

Den viktigaste grundpelaren i behandlingen är dock alltid den antiretrovirala terapin som stärker immunförsvaret overall. När immunsystemet återhämtar sig minskar risken för många av dessa hudkomplikationer avsevärt. Personer med AIDS som upptäcker nya eller förändrade hudlesioner bör alltid kontakta sin vårdgivare för korrekt diagnos och behandling.