Aids är ett syndrom, vilket innebär att det kännetecknas av flera olika tillstånd snarare än en enskild sjukdom. När hiv har skadat immunförsvaret tillräckligt mycket kan en rad allvarliga komplikationer uppstå. De viktigaste kategorierna är opportunistiska infektioner, konsumtionssyndrom (wasting), maligna tumörer (cancer) samt neurologiska problem.
Aids-relaterade tillstånd uppstår hos hiv-positiva personer när viruset har försvagat den cellmedierade immuniteten – det vill säga immunförsvarets förmåga att bekämpa infektioner. Enligt amerikanska smittskyddsmyndigheten Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anses detta vara fallet när antalet CD4-celler (en typ av vita blodkroppar som hiv angriper) sjunker under 200 per kubikmilliliter blod.
Förlusten av cellmedierad immunitet innebär att personer med aids kan drabbas av sjukdom – eller av mycket allvarligare sjukdomsförlopp – till följd av infektioner som normalt inte påverkar människor med friskt immunförsvar. Dessa kallas opportunistiska infektioner. Vanliga exempel är:
Konsumtionssyndrom är ett tillstånd som orsakar kraftig viktminskning samt svaghet och feber. Wasting är dels en direkt effekt av själva hiv-sjukdomen, dels kan biverkningar som illamående, kräkningar och diarré från vissa hiv-läkemedel bidra till viktminskningen.
Flera cancerformer är kopplade till aids. Bland de vanligaste finns livmoderhalscancer, lymfom (cancer i lymfsystemet) och Kaposis sarkom. Kaposis sarkom är en hudcancer som visar sig som violettaktiga hudförändringar och som orsakas av en opportunistisk infektion med humant herpesvirus 8 (HHV-8).
Aids kan även påverka centrala nervsystemet. Det mest framträdande tillståndet är aids-relaterad demens (AIDS dementia complex), som kan påverka tankeförmågan, motoriken och beteendet.
Tack vare modern antiretroviral behandling (ART) kan de flesta personer med hiv idag hålla immunförsvaret intakt och därmed undvika att utveckla aids-relaterade sjukdomar. Tidig diagnos och regelbunden uppföljning av CD4-värdet är därför avgörande för att förebygga dessa komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online