Vilka är symptomen på AIDS? Från tidiga tecken till avancerat stadium

AIDS (förvärvat immunbristsyndrom) är det mest avancerade stadiet av hiv-infektion. Viruset angriper kroppens immunförsvar och förstör gradvis de vita blodkroppar (CD4-celler) som normalt skyddar oss mot infektioner och sjukdomar. Utan behandling kan hiv utvecklas till aids inom 8–10 år, men tack vare modern antiretroviral behandling når de flesta med hiv idag aldrig detta stadium.

Tidiga symptom på hiv-infektion

Ungefär 2–4 veckor efter smittan kan många drabbas av så kallad primär hiv-infektion, som ofta liknar en vanlig förkylning eller influensa. Vanliga tidiga symptom inkluderar:

• Feber
• Frossa
• Muskelvärk
• Huvudvärk
• Trötthet
• Svullna lymfknutor
• Halsont
• Munsår
• Diarré
• Utslag på huden
• Viktnedgång

Dessa symptom försvinner oftast inom några veckor, vilket gör att många inte misstänker att de bär på viruset. Därefter följer ett symtomfritt skede som kan pågå i flera år utan att viruset slutar skada immunförsvaret.

Symptom vid avancerad hiv-infektion (aids)

När immunförsvaret är allvarligt försvagat – vanligtvis när antalet CD4-celler understiger 200 per mikroliter blod – uppstår allvarliga symptom. Dessa beror ofta på så kallade opportunistiska infektioner och vissa cancerformer som utnyttjar det försämrade immunförsvaret.

Opportunistiska infektioner

• Pneumocystis-jirovecii-pneumoni (PCP) – en potentiellt livshotande lunginfektion
• Toxoplasmos – parasitinfektion som kan drabba hjärnan
• Kryptokockos – svampinfektion som ofta angriper lungorna och centrala nervsystemet
• Cytomegalovirus (CMV) – kan orsaka ögoninfektioner och synskada
• Herpes simplex-virus (HSV) – återkommande och svårbehandlade sår
• Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) – en sällsynt men allvarlig hjärninfektion

Cancerformer kopplade till aids

• Kaposis sarkom – ger mörka fläckar på hud eller slemhinnor och kan även drabba inre organ
• Icke-Hodgkins lymfom – cancer i lymfsystemet
• Livmoderhalscancer – kvinnor med hiv har en kraftigt förhöjd risk

Neurologiska symptom och andra komplikationer

• Hiv-associerad demens (HAD) – påverkar minne, koncentrationsförmåga och beteende
• Perifer neuropati – domningar, stickningar och smärta i händer och fötter
• Wasting-syndrom – ofrivillig viktnedgång och förlust av muskelmassa
• Långvarig feber, nattsvettningar och kronisk diarré

När bör du söka vård?

Har du varit utsatt för smittorisk, exempelvis genom oskyddat sex eller delad sprututrustning, är det viktigt att testa sig. Tidig diagnos och behandling innebär att personer med hiv kan leva ett långt och hälsosamt liv och i de flesta fall aldrig utveckla aids. I Sverige erbjuds kostnadsfri hivtestning på vårdcentraler och ungdomsmottagningar, och testresultaten är sekretessbelagda.