När en person har fått en hiv-diagnos kan det dröja flera år, ibland ett decennium eller mer, innan viruset orsakat så stor skada att sjukdomen benämns aids. Under tiden på vägen mot den diagnosen kan dock en rad olika tillstånd, sjukdomar och infektioner uppstå. En relativt vanlig hudinfektion som kan visa sig under tidigt till mellersta skedet av hiv-infektionen är eosinofil follikulit.
Follikulit är en inflammation i en eller flera hårsäckar som därefter kan bli infekterade. Tillståndet visar sig typiskt som kluster av finnliknande utslag med vätskefyllda toppar. Utslagen kan förekomma var som helst på kroppen, men ses oftast i ansiktet och på hårbotten.
Eosinofiler är en typ av vita blodkroppar som bland annat deltar i kroppens försvar mot parasiter och vid allergiska reaktioner. När hiv-infektionen börjar bryta ner immunsystemet försämras även eosinofilernas funktion, och kroppen lyckas inte längre producera nya celler i tillräcklig takt för att motverka infektioner. Det gör att tillstånd som infekterade hårsäckar blir betydligt vanligare än de normalt skulle vara.
Symtomen på eosinofil follikulit inkluderar ett intensivt kliande utslag och rodnad runt det drabbade området. Tillståndet är betydligt vanligare hos personer med hiv än i den allmänna befolkningen och uppstår vanligtvis först när patientens CD4-cellsvärde sjunkit till en relativt låg nivå. Eosinofil follikulit brukar inträffa när CD4-värdet faller under cirka 400 celler per mikroliter blod.
Även om det kan verka som att eosinofil follikulit skulle kunna diagnosticeras genom en enkel besiktning av det irriterade hudområdet, är det viktigt att läkaren tar reda på vilken typ av infektion som faktiskt ligger bakom. Follikuliten kan vara bakteriell eller svamporsakad till sin natur, och att veta vilken typ det rör sig om hjälper läkaren att välja rätt behandling. Utan att åtgärda den underliggande infektionen kommer den kliande follikuliten inte att försvinna.
Vissa former av eosinofil follikulit kan försvinna på egen hand, men risken är stor att de återkommer. Första linjens behandling hos hiv-patienter är att starta antiretroviral behandling (ART/HAART) för att sänka virusmängden i blodet, förutsatt att patienten inte redan står på hiv-läkemedel. Det höjer antalet CD4-celler i blodet, vilket gör att immunsystemet bättre kan bekämpa infektionen och samtidigt minskar risken för framtida infektioner avsevärt.
Den direkta behandlingen av själva follikuliten fokuserar oftast på att lindra klådan med lokala preparat, exempelvis antihistaminer och kortisonliknande läkemedel. Med en väl fungerande hiv-behandling kan de flesta patienter dessutom undvika att tillståndet återkommer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online