Aids (förvärvat immunbristsyndrom) är en allvarlig sjukdom som försvagar kroppens immunförsvar och gör den sårbar för opportunistiska infektioner och andra sjukdomar. Även om det ännu inte finns något botemedel mot aids, som orsakas av humant immunbristvirus (hiv), har nya framsteg inom behandlingen gjort det möjligt att stoppa – och i många fall till och med vända – sjukdomens symtom och progression.
Målet med aidsbehandling är att sänka virusmängden i kroppen, den så kallade virusloaden, för att bromsa eller helt stoppa sjukdomens utveckling. Andra behandlingar riktar sig direkt mot de infektioner eller sjukdomar som uppstår till följd av aids. Utan behandling fortsätter sjukdomen att utvecklas i takt med att viruset förökar sig i kroppen.
Antiretrovirala läkemedel utgör den främsta försvarslinjen i kampen mot aids. Dessa läkemedel indelas i flera olika kategorier, som alla verkar genom att hejda spridningen av viruset. En av de nyaste typerna är CCR5-antagonister, som blockerar hiv:s förmåga att tränga in i kroppens celler och därmed minskar virusets replikationshastighet. Integrasinhibitorer, en annan ny grupp antivirala läkemedel, blockerar verkan av det enzym som gör att hiv kan föröka sig.
Regimen som kallas HAART (högeffektiv antiretroviral behandling) innebär att tre eller flera antiretrovirala läkemedel från minst två olika läkemedelsklasser kombineras. Syftet är att minska risken att patienten utvecklar resistens mot något enskilt preparat. Kombinationen av tre eller fler läkemedel har visat sig vara mycket effektiv för att stoppa hiv:s utveckling och faktiskt förhindra att infektionen övergår i fullt utvecklad aids. Studier vid Bristol University visade exempelvis att HAART minskade progressionen från hiv till aids med hela 86 procent.
Atripla är ett läkemedel som kombinerar tre olika antiretrovirala substanser i en enda tablett, vilket förenklar behandlingen och ökar patienternas efterlevnad. Preparatet innehåller emtricitabin (Emtriva), tenofovir (Viread) och efavirenz (Sustiva). Studier visar att effekten hos patienter som använder Atripla motsvarar den hos patienter som tar tre separata tabletter. Atripla tas en gång per dag och verkar genom att blockera ett protein som viruset behöver för att kunna föröka sig. Läkemedlet kan användas som ensam behandling eller i kombination med andra mediciner.
Tidsramen för att utveckla, testa och lansera ett nytt receptbelagt läkemedel kan vara fyra till tio år eller mer. Efter omfattande laboratorie- och djurstudier kan läkemedelsföretaget rekrytera patienter till kliniska prövningar av den nya medicinen. Det innebär att vissa patienter kan få tillgång till de senaste aidsbehandlingarna redan innan de finns tillgängliga på marknaden.
Ju tidigare hiv-infektionen upptäcks, desto bättre blir förutsättningarna för en lyckad behandling. Regelbunden testning är därför viktig, särskilt för personer som tillhör riskgrupper. Med dagens moderna behandlingar kan personer som lever med hiv idag förvänta sig en normal livslängd och god livskvalitet, förutsatt att behandlingen följs kontinuerligt och under läkares övervakning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online