Hur vet man att man har hiv? Symtom, riskfaktorer och när man ska testa sig

Att identifiera hiv tidigt kan dramatiskt förbättra hälsoprognosen. Modern behandling gör det möjligt att leva ett långt och friskt liv med hiv, men nyckeln är att upptäcka infektionen så snart som möjligt. Här går vi igenom de vanligaste tidiga symtomen, faktorerna som ökar risken och hur testningen fungerar.

Vanliga tidiga symtom

Några veckor efter en smitta kan kroppen reagera med så kallade akuta symtom, liknande en kraftig förkylning eller influensa. De vanligaste tecknen är:

• Feber eller frossa
• Svullna lymfkörtlar, ofta på halsen eller i armhålorna
• Nattsvettningar
• Huvudvärk, muskelvärk eller onormal trötthet
• Utslag som inte bleknar efter några dagar

Kom ihåg att många inte får några symtom alls under den tidiga fasen. Därför kan symtom aldrig användas som säkert beslutsunderlag – endast ett test kan ge svar.

Riskfaktorer som öker anledningen till att testa

Vissa situationer innebär större risk för smittöverföring än andra:

• Oskyddat sex med en partner som har hiv eller vars status är okänd
• Dela kanyler eller annat injektionsmaterial
• Nylig kontakt med någon som fått en bekräftad hiv-diagnos
• Flera sexpartners utan konsekvent användning av skydd

När bör du testa dig?

Tänk på att testa dig om du haft något av symtomen ovan i mer än en vecka, eller om du misstänker att du utsatts för smitta de senaste dagarna. Har du varit utsatt för en känd smittorisk inom de senaste 72 timmarna bör du kontakta vården direkt – då kan förebyggande behandling (PEP) ibland erbjudas för att förhindra att infektionen etableras.

Det bästa tillfället att testa är efter den så kallade fönstertiden – normalt 3 till 12 veckor efter smittotillfället – då antikroppar eller virusets arvsmassa (RNA) kan påvisas i kroppen. Ett alltför tidigt test kan ge falskt negativt resultat.

Tillförlitliga testalternativ

Det finns flera olika typer av hiv-tester, alla med olika styrkor:

• Snabbtest för antikroppar – ger svar på bara cirka 20 minuter, oftast via blodprov från fingertoppet
• Kombinationstest (antikropp/antigen) – upptäcker både antikroppar och p24-antigenet, vilket gör att infektionen kan hittas tidigare
• RNA PCR-test – mycket känsligt och kan påvisa viruset redan efter cirka en till två veckor, men används oftare som kompletterande test än vid rutinmässig screening

Oavsett vilken testmetod som används görs alltid ett bekräftande test om det första svaret är positivt. Ta alltid del av ditt resultat tillsammans med en vårdpersonal, som kan hjälpa dig tolka svaret och planera nästa steg.

Vart kan du vända dig?

För personlig rådgivning, kontakta din vårdcentral, en ungdomsmottagning eller sexualrådgivningsklinik. Många länder erbjuder även gratis och anonym testning samt nationella stödorganisationer för personer som lever med hiv. Att testa sig är enkelt, snabbt och det enda sättet att få klarhet i sin status.