HIV överförs enbart genom specifika kroppsvätskor (blod, sperm, för-ejakulat, rektala vätskor, vaginala vätskor, bröstmjölk) från en person med detekterbar virallast in i en annan persons blodström eller slemhinnor. Det sprids INTE genom:
Vardagligt umgänge
- Handskakning, kramar, kysser (mun mot mun)
- Delning av toaletter, disk, bestick, mat, dryck
- Att bo i samma hushåll, arbeta på samma arbetsplats eller gå i skolan
Kroppsvätskor med försumbar/ingen risk
- Saliv: Innehåller hämmande enzymer; ingen dokumenterad överföring via kysser (utom teoretisk risk vid betydande blodkontakt).
- Tårar, svett, urin, avföring: Ingen infektiös HIV om inte synligt blodigt.
Miljömässiga vägar
- Insektsbett (myggor, fästingar, sänglöss): HIV replikerar inte i insekter; tuggmunsdelar injicerar inte blod.
- Luft, vatten, ytor: Viruset dör snabbt utanför kroppen.
- Simhallar, bastuar, badvatten: Klor och utspädning inaktiverar HIV.
Medicinska ingrepp (med moderna skyddsåtgärder)
- Blodtransfusion (screenas sedan 1985)
- Organ/vävnadstransplantation (screenas)
- Nålsticks skador (risk ~0,3% utan PEP)
Vad som ÖVERFÖR HIV
- Kondomsfritt anal/vaginalt samlag (mottagande > infogande)
- Delning av injektionsutrustning
- Mor-till-barn (graviditet, förlossning, amning) utan behandling
- Yrkesskada med hulnål
U=U (Odetekterbar = Oöverförbar): Personer med HIV på ART med upprätthållen viralt undertryck (<200 kopier/mL) kan inte sexuellt överföra HIV. Detta är det mest kraftfulla förebyggande verktyget.