HIV-överföring som en kedjereaktion: Från infektion till spridning

HIV-överföring följer en replikativ kaskad som liknar en kedjereaktion:

1. Källa: Person med HIV (virämisk).
2. Exponering: Kontakt med smittsam vätska (blod, sperm, vaginal/rektal vätska, bröstmjölk) via sex, sprutor, perinatal, yrkesmässig.
3. Inträde: Virus korsar slemhinna/trasig hud.
4. Målinfektion: HIV binder CD4+ T-celler via gp120-CD4/CCR5/CXCR4 → fusion → inträde.
5. Replikation: Omvänd transkription → integration → viral genuttryck → sammansättning → utsprutning.
6. Spridning: Nya virioner infekterar fler CD4+ celler lokalt och systemiskt.
7. Immunförfall: Progressiv CD4+ utarmning → immunbrist (AIDS).
8. Vidareöverföring: Infekterad person kan överföra till nya kontakter.

Varje infekterad individ blir en potentiell ny länk. Antiretroviral terapi (ART) undertrycker virallast till odetekterbar, bryter kedjan (U=U: Odetekterbar = Oöverförbar).