HIV fönsterperiod: Testningstidslinje och smittorisk

HIV fönsterperioden är intervallet mellan infektion och detekterbara markörer vid testning. Varaktigheten beror på assay-generationen.

Testgenerationer och fönsterperioder

Testtyp	Mål	Median fönster	99% Detektion
4:e gen Ag/Ab (standard)	p24 antigen + IgM/IgG antikroppar	18 dagar	45 dagar (6 veckor)
NAT (RNA PCR)	Viral RNA	10–12 dagar	~21 dagar
3:e gen Ab endast	IgG/IgM antikroppar	23 dagar	90 dagar
Snabb POC Ab	IgG/IgM antikroppar	Liknande 3:e gen	90 dagar

Akut HIV syndrom: 50–90% utvecklar influensaliknande sjukdom 2–4 veckor post-exponering – hög virallast, hög smittorisk.
PEP (post-exponeringsprofylax): Start ≤72 tim (idealt ≤24 tim); 28-dagars kurs.
PrEP (pre-exponeringsprofylax): Daglig TDF/FTC eller händelsestyrt; nära 100% effektivt vid adherens.
Återtestning: Om initialt test negativt <45 dagar post-exponering, upprepa vid 45 dagar (4:e gen) eller 90 dagar (Ab-endast).

Ja – viral replikation toppar före serokonversion; indexfall smittar ofta under akut infektion utan vetskap om status.

HIV och aids