HIV överförs via specifika kroppsvätskor med tillräcklig virallast: blod, semen, för-sädesvätska, rektala vätskor, vaginala vätskor, bröstmjölk. INTE saliv, svett, tårar, urin, avföring (om inte blodkontaminerade).
Primära vägar
- Osäkert sexuellt umgänge: Anal (högst risk), vaginal, oral (mycket låg). Mottagande > infogande. STI ökar risk.
- Delade injectionsredskap: Kanyler, sprutor, kokare, bomull, vatten – direkt blodsexponering.
- Mor-till-barn (vertikal): Graviditet, förlossning, amning. Utan insats: 15–45%. Med ART + kejsarsnitt + ingen amning: <1%.
- Yrkesmässig exponering: Stickskada (0,3% risk), slemhinna splash (0,09%). PEP inom 72 timmar.
- Blodtransfusion/organtransplantation: Extremt sällsynt med screening (NAT-testning).
ÖVERFÖRS INTE AV
- Vardagligt umgänge (kramning, delade bestick, toaletter).
- Insekter (myggor).
- Luft/vatten.
Preventionsverktyg
- PrEP (tenofovir/emtricitabin): 99% effektivt för sexuellt, 74% för injection.
- PEP: 28-dagars ART efter exponering.
- Behandling som prevention (U=U): Odetekterbar virallast = icke-överförbart sexuellt.
- Kondomer, rena kanuler, frivillig medicinsk manlig omskärelse (60% reduktion).
Känn din status; testa regelbundet. Tidig ART räddar liv och förhindrar överföring.