1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

HIV-testning: Typer, fönsterperioder och diagnostiska algoritmer

Översikt av HIV-diagnostisk testning

Modern HIV-testning använder en kombinationsmetod för att upptäcka infektion tidigt och korrekt.

Testkategorier

TesttypMålFönsterperiodAnvändningsområde
Nukleinsyratest (NAT)HIV-1 RNA10–33 dagarTidig detektion, blodförsörjning, spädbarnsdiagnostik, PrEP-uppföljning
Ag/Ab Kombi (4:e gen)p24 antigen + HIV-1/2 Ak18–45 dagarStandard lab screening (rekommenderas förstahandsval)
Endast Ak (3:e gen)HIV-1/2 antikroppar23–90 dagarSnabb POC, självtest; bekräftelse
Snabb POCAk eller Ag/AbSamma som ovanMottagning, samhälle, akut; svar på 20 min
Självtest (Hemma)Antikroppar (oralt vätska/blod)90 dagarPrivat screening; bekräfta positivt med labbtest
Western Blot / IFASpecifika Ak-bandGäller ejBekräftelse (ersätts av differentieringsanalyser)
HIV-1/HIV-2 DifferentieringTypspecifika AkGäller ejBekräftelse efter reaktiv screening
Virallast (RNA PCR)HIV-1 RNA kopier/mLGäller ejBehandlingsuppföljning, inte diagnostik
Proviral DNA PCRIntegrerat HIV DNAGäller ejForskning, elite controllers, spädbarnsdiagnostik adjunkt

Rekommenderad algoritm (CDC/WHO)

  1. Screening med 4:e gen Ag/Ab kombinationstest.
  2. Om reaktiv → HIV-1/HIV-2 differentieringsanalys.
  3. Om differentiering negativ/odeteminierad → NAT för akut infektion.
  4. Om NAT positiv → akut HIV; om negativ → falskt positivt screening.

Specialpopulationer

  • Spädbarn: NAT vid födelse, 2–4 veckor, 2 mån, 4 mån (moders Ak korsar placenta).
  • PrEP-användare: kv3mån HIV Ag/Ab + njurfunktion.
  • Arbetsrelaterad exponering: Baslinje, 6 veckor, 3 månader (eller 4:e gen vid baslinje, 4–6 veckor).

Viktiga punkter

  • Inget test detekterar omedelbart post-exponering; fönsterperiod varierar.
  • Positivt screeningtest kräver bekräftelseprov.
  • Rådgivning och länkning till vård är integrala.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online