Kardial dysrytmi, ofta kallad hjärtarytmi, är ett tillstånd där hjärtats regelbundna slag störs. Genom att slå pumpar hjärtat blod via blodkärlen till alla delar av kroppen, och kroppen är helt beroende av denna blodförsörjning för sitt syre. Ett oregelbundet hjärtslag bör därför alltid tas på allvar. Dysrytmi är ett av flera hjärttillstånd som är vanligt förekommande hos personer med reumatoid artrit.
Symtomen på kardial dysrytmi varierar från en mild känsla av fladdring, överhopade hjärtslag eller lätta palpitationer i bröstet till kraftig bultning tillsammans med yrsel, svimningskänslor eller trötthet. I sin milda form är dysrytmi ofta självläkande och mest ett besvär. Den kan orsakas av överdriven konsumtion av koffein eller nikotin, eller av stress.
Dysrytmi kan dock också tyda på ett allvarligt tillstånd, exempelvis förträngda eller blockerade kranskärl, eller – särskilt efter en hjärtinfarkt – skada på hjärtmuskeln. Vissa former av dysrytmi, såsom ventrikulär takykardi och ventrikelflimmer, är allvarliga störningar i hjärtats kamrar som hindrar hjärtat från att pumpa normala mängder blod till kroppen. Dessa tillstånd betraktas som akuta medicinska nödlägen och kräver omedelbar vård.
Reumatoid artrit är en autoimmun sjukdom – ett kroniskt tillstånd med kraftig inflammation som inte bara drabbar leder som knän och anklar, utan även kroppens organ. Om sjukdomen inte behandlas kan den orsaka allvarliga skador på leder och andra vävnader. Framför allt hjärta och lungor kan bli inflammerade vid reumatoid artrit.
Inflammationen kan dessutom direkt påverka kranskärl och främja utvecklingen av åderförkalkning (ateroskleros), ett tillstånd där plack byggs upp på kärlväggarna och delvis eller helt kan blockera blodflödet. Reumatoid artrit kan i värsta fall vara livshotande när den drabbar hjärta och lungor.
Ett samband mellan reumatoid artrit och dysrytmi har rapporterats i flera studier, bland annat av A.E. Voskuyl i en forskningsartikel från 2006 i tidskriften Rheumatology. Som Voskuyl påpekar är detta dock endast ett av flera hjärttillstånd som ofta ses vid reumatoid artrit. Bland övriga tillstånd finns ischemisk hjärtsjukdom – skada på hjärtat till följd av otillräcklig blodförsörjning – samt hjärtsvikt, där hjärtat inte längre förmår förse kroppen med tillräckliga mängder blod.
Dysrytmi vid reumatoid artrit bör därför bäst förstås som en del av ett mönster av sammanhängande tillstånd kopplade till nedsatt hjärtfunktion.
Många olika läkemedelsbehandlingar kan användas mot reumatoid artrit.
Reumatoid artrit kan visserligen inte botas helt, men den går att kontrollera och hantera, och vissa patienter uppnår remission. Behandlingen sker framför allt med läkemedel:
Läkemedelsbehandling av reumatoid artrit är ett snabbt utvecklande område, och idag finns många alternativa behandlingsalternativ att tillgå.
Även om behandling av det underliggande tillståndet ofta står i fokus kan oregelbunden hjärtrytm även behandlas direkt. Läkemedel som reglerar hjärtslagen, exempelvis betablockare, finns tillgängliga. Oregelbundenheten kan också korrigeras med mild elbehandling (kardioversion).
Ett mer ingripande behandlingsalternativ är implantering av pacemaker – en liten apparat som placeras i bröstet och reglerar hjärtslagen genom att skicka elektriska signaler till hjärtmuskeln.
Känner du dig yr, får trycket över bröstet eller noterar oregelbundna hjärtslag bör du alltid kontakta vården för en bedömning, särskilt om du redan lever med reumatoid artrit eller annan hjärtsjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online