Cushings syndrom uppstår när kroppen under lång tid utsätts för förhöjda nivåer av steroidhormonet kortisol. Den vanligaste orsaken är användning av glukokortikoider, exempelvis kortisonpreparat. I mer sällsynta fall kan sjukdomen orsakas av tumörer i binjurarna, hypofysen eller andra endokrina körtlar. Dessa tumörer leder till en överproduktion av kortisol i kroppen, vilket i sin tur utvecklas till Cushings syndrom.
Binjurarna ansvarar för att reglera kroppens stressrespons genom att producera hormoner som kortisol och adrenalin. Tumörer i binjurarna frisätter extra kortisol i kroppen och kan vara antingen godartade eller elakartade. Binjurtumörer är sällsynta och förekommer hos patienter i alla åldrar, men är vanligare hos vuxna. Kvinnor drabbas oftare än män.
Vissa patienter ärver en benägenhet att utveckla tumörer på sina endokrina körtlar. Dessa körtlar reglerar frisättningen av hormoner till blodet. Tumörer på de endokrina körtlarna stör frisättningen av kortisol, vilket gör att oreglerade mängder av hormonet kan ansamlas i vävnaderna och orsaka Cushings syndrom.
Efter glukokortikoider är hypofystumörer den näst vanligaste orsaken till Cushings syndrom. Hypofysen producerar hormoner som styr binjurearnas funktion. Dessa tumörer är inte alltid elakartade, men de stör produktionen av de hormoner som reglerar kortisolproduktionen. Detta kan skapa ett överskott av kortisol i kroppens vävnader. Denna form av sjukdomen kallas Cushings sjukdom och är fem gånger vanligare hos kvinnor än hos män.
Vanliga symtom på Cushings syndrom orsakat av tumörer inkluderar:
Män kan dessutom uppleva bröstutveckling och impotens, medan kvinnor kan få oregelbundna menscykler eller att mensen upphör helt.
Cushings syndrom orsakat av godartade tumörer behandlas ofta med kirurgi för att avlägsna tumören. Operationen följs vanligtvis av glukokortikoidersättningsbehandling i nio månader till ett år. Vid elakartade tumörer är kirurgi oftast inte ett alternativ, och även om operation utförs botar den inte alltid cancern. Strålbehandling rekommenderas vanligtvis inte vid godartade tumörer och har inte visats effektiv mot elakartade tumörer. Om kirurgi inte är möjligt kan läkaren istället ordinera läkemedel som hämmar frisättningen av kortisol.
Kontakta din läkare om du upplever symtom som tyder på Cushings syndrom. Snabb och korrekt behandling av tumörer kan minska risken för komplikationer hos vissa patienter med tumörelaterat Cushings syndrom. Patienter som opereras för godartade tumörer har en mycket god prognos, eftersom framgångsgraden för dessa operationer är hög.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online